口腔扁平苔藓的诊断与治疗——作者:上海交通大学附属第九人民医院口腔黏膜科 王宇峰
口腔扁平苔藓(orallichen planus,OLP)是口腔黏膜病范畴中较常见的一种疾病,人群的患病率约为0.1%,在口腔黏膜病的专科门诊中,扁平苔藓的患者数量可达总人次数的20%左右。OLP是一种癌前状态,因其长期存在炎症和糜烂等临床损害,削弱了上皮组织对一些诱发癌变的刺激因素的防御能力,但总体而言,OLP的癌变率相对较低。
OLP诊断主要依据临床表现和病理学表现。OLP可分为两大类型:斑纹型(也称非糜烂型,包括斑块状、水疱状、网状、环状)和萎缩糜烂型。其临床表现和病理表现密切相关,而发病部位不同其临床表现也不尽相同。此外,不同类型的OLP间也可相互转化,因此,从某种意义上来说,可能用“期(stage)”而非“型(typ...[详细]
总之,口腔扁平苔藓作为一种慢性炎症性自身免疫疾病,有其特殊的临床表现和症状,通过系统的合理的治疗和生活调整,疾病的症状可控、可缓解,癌变可预防。
口腔红斑研究进展——作者:上海交通大学附属第九人民医院口腔黏膜科 葛姝云
口腔红斑(oral erythroplakia)是一种少见的口腔黏膜病。因其发病率低,目前关于口腔红斑的研究报告较少。虽然口腔红斑不如口腔白斑多见,但目前普遍认为口腔红斑是癌变率最高的口腔癌前病变,因此,对其充分认识、早期发现和早期治疗具有积极意义。本文就近年来口腔红斑的研究进展作一综述。
口腔红斑是一种恶性度高但较少见的癌前病变。Shafer和Waldron曾观察比较口腔红斑和口腔白斑发生上皮异常增生及癌变的情况。他们对3360例口腔白斑和65例口腔红斑病变取活检,在镜下观察发现口腔白斑病例中80%无异常增生,12%有轻度至中度异常增生,5%重度异常增生至原位癌,3%为浸润癌。在口腔...[详细]
口腔红斑临床表现为红色斑块,较小者病变直径约1cm,表面光滑或有颗粒状增生,界限较清楚,可发生于口腔黏膜的任何部位。软腭、口底和颊黏膜是口腔红斑最好发部位(图1、2)。Shafer和Waldron研究发现不同性别的患者其好发部位不同。男性最常见的发病部位为口底,其次为磨牙后区,最少见的部位为下颌联合...[详细]
由于口腔红斑的高恶变率,因此一旦确诊后,应该立即做根治术。有文献报道证实手术切除较冷冻治疗更为可靠。尽管关于口腔红斑手术治疗的报道缺乏,但目前有报道口腔红斑术后复发问题。Vedtofte等调查10例口腔红斑和15...[详细]
口腔念珠菌病的诊断与治疗——作者:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科 沈雪敏
口腔念珠菌病(Oral Candidiasis)是念珠菌属真菌引起的口腔黏膜感染性疾病。近年来,由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛使用,易发生菌群失调或免疫力降低,导致内脏、皮肤、黏膜被真菌感染的病例日益增多,口腔念珠菌病的发病率也相应增高。
念珠菌是一种真核微生物,与口腔疾病密切相关,迄今为止已发现200余种念珠菌,但具有致病性的有以下几种,白念珠菌(candidaalbicans)、热带念珠菌、类星型念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、高里念珠菌、季也蒙念珠菌和乳酒念珠菌。近年来,从人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者口腔中又分离到一种新型...[详细]
天疱疮的口腔黏膜表现——作者:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科 王海燕
三种大疱类疾病鉴别
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