夏天来了,一直按时服用降压药、血压控制较好的张小姐感觉昏昏沉沉的,还以为是天气热的关系,直到一次在路上差点摔倒,这才知道是血压太低引起的。
而同样患有高血压的李先生胆子特别大,量了几次血压比以前好多了,便自己把降压药给停了,可没想这几天再量时发现血压比吃药以前更高了。
这样看来,降压药吃也不是,不吃也不是。那夏天气温高了,血压低了,降压药究竟要不要停呢?
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为什么两个案例差这么多?
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一般情况下,夏天由于气温较高,血管相对扩张,血压会有一定程度的降低。这就是为什么有些人「高血压一到夏天就好了」的缘故。
然而,也有些人血压并没有降低,甚至有所升高,这可能是由于天气炎热导致心情烦躁、休息睡眠不好影响的。
还有些人则和开头提到的大胆的李先生一样,发现血压降低了,就立马停药了。
然而停药后,血管在突然撤除降压药后会反弹性收缩,导致血压骤然升高,大大加重血管损伤,严重者甚至导致中风、心绞痛等心脑血管事件发生。
因此,即使夏天血压有降低,也不主张擅自停药,要合理稳定血压需要注意以下三个方面。
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规律测压是关键
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血压需不需要调整,首先要做的就是规律测压、了解自己血压的变化。
夏天来临,尤其是气温明显升高时,可以适当增加血压测量的频次。
此外,在测量血压时还要特别注意以下几点:
人的血压在 24 小时中呈「两峰一谷」,一般来说两峰在 9:00~11:00 以及 16:00~18:00 两个时段,因此推荐每天测量 2 次,即上下午血压高峰时段各 1 次。
每天测定血压时注意在相同的时间点和身体位置;同时注意处于相对安静的状态,不要在外出回来或吃完饭后马上测血压。
存在血压不稳定的情况时,应分别在晨起时、上午十点左右、下午或傍晚以及睡前测四次血压。
一般在调整血压前连续测 5~7 天,并按照时间点做好记录,不断比较,才能确定血压是否确有波动。
至于血压计,在家测压比较方便的是选用上臂式电子血压计,定期校准(每年至少一次),但不推荐使用腕式或手指式的。当然也可以使用水银血压计。
对于血压波动比较大,或者有条件的患者,推荐在医院专人指导下进行 24 小时动态血压监测。
24 小时动态血压监测可以测定一天数十次甚至上百次的血压,排除了时间、地点以及情绪变化、活动等的影响,因此也更为客观精确。
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医生指导下逐步调整用药
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