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预防无任何症状的慢性炎症
慢性炎症可以发生在体内数十年而无任何症状，但是它却时刻侵蚀着我们的健康，引起肿瘤、心脑血管、糖尿病等一系列相关疾病的高风险。因此，预防慢性炎症非常重要，值得大家引起高度警戒与重视。
1.戒烟戒酒，适当加强锻炼，研究者们发现缺乏运动与合成代谢阻力的增加、CRP水平的增加及促炎性细胞因子水平的增加直接相关。
2.注意营养均衡，包括多吃鱼、新鲜蔬果、健康脂肪、适量的坚果、极少的红肉及适度饮用红酒。远离那些会导致炎症的食物，尽量减少含饱和脂肪和反式脂肪的食物的摄入，比如红肉、垃圾食品和含有氢化油的食物。在烹饪中要减少含有欧米伽-6脂肪酸的油和人造黄油（如玉米油、红花籽和葵花籽油）的使用量，同时适当补充欧米伽-3脂肪酸可减轻炎症反应、促进健康。
3.每个人都要做好自我防护，如不混用餐具、注意食品卫生、不暴饮暴食、防止血液及性传播途径感染病毒、注意接种疫苗等，将感染的可能性扼杀在摇篮中。
4.已患慢性炎症的患者要坚持治疗，不可以在发病时自行服用抗生素或非甾体抗炎药敷衍了事，由于炎症并不等同于感染，甚至很多炎症根本不需要使用抗生素治疗。所有出现炎症等问题时一定要在正规医院诊治，并在痊愈后定期复查。
5.不是所有器官的炎症都会发生癌变，患者可向医生咨询并解除自我紧张情绪。
6.有肿瘤家族史的患者要定期体检，筛查肿瘤标记物和做影像学检查，做到早发现，早治疗。
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在什么情况下 炎症需要用药治疗
引起炎症的因素包括细菌、病毒、真菌、结核、肿瘤等。西医和中医对于炎症的治疗思维方式是有差异的。一般西医治疗根据致病因素采取对症治疗的方法，在不同的发病阶段用的药物也是不同的，急性期、亚急性期、慢性期都有不同的用药方法。
病原菌感染炎症
病原菌感染炎症多为急性炎症，根据感染病原菌不同，选择抗细菌、真菌、病毒、寄生虫、结核药物治疗。比如胆囊炎在急性期采用解痉、镇痛药物，缓解括约肌痉挛和疼痛；用抗生素预防菌血症和化脓性并发症，同时使用利胆药物。在慢性期则用利胆药物，溶石药物。包括使用中成药疏肝消炎利胆等。
再如痤疮炎症其发病机制较为复杂，目前认为主要与皮脂腺过度分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常、环境因素及遗传等因素有关。选择的药物根据不同致病因素有所不同，包括抗雄激素药物、抗生素、维A酸、过氧化苯甲酰等。
非感染性炎症
物理性炎症，手术或外伤引起的红肿、疼痛，需要创口局部充分的消毒，创口较深的外伤要考虑合并厌氧菌感染的可能，必要时进行抗破伤风梭菌治疗。
风湿性炎症，如骨关节炎，常发生在双侧膝关节、双手小关节及髋关节等部位，表现为关节肿痛、骨性膨大、活动受限，需进行功能锻炼，必要时配合非甾体抗炎药、关节腔内玻璃酸钠注射和免疫调节剂治疗。
自身免疫性炎症包括急性过敏反应及结缔组织病（包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等），前者需要脱离致敏原，必要时配合抗过敏药物治疗，后者需要根据不同的类型，加用激素、免疫抑制剂或（和）生物靶向药物治疗。
肿瘤性炎症，多数肿瘤均表现为消耗性炎症，积极抗原发肿瘤治疗，同时要加强营养支持治疗。
平时最常见的往往是由病毒或细菌感染引起的炎症，前者可侵入机体细胞并将其杀死引起炎症，后者通过释放一种叫内毒素的物质激发炎症反应。物理创伤、烧伤、烫伤，以及化学试剂引起的腐蚀性损伤，则是直接破坏机体组织，进而引发炎症。此外，组织的长时间缺氧也能造成炎症。
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炎症的临床治疗方法有哪些
同种类型的炎症，在疾病不同阶段及不同患者身上，临床治疗是不一致的。
例如常见的肺炎，根据肺炎的获得环境分成社区获得性肺炎和医院获得性肺炎两类，然后根据患者肺炎发生的解剖位置不同，分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎三大类，再者根据肺炎病因的不同分为细菌性、真菌性、病毒性、非典型病原菌、理化因素等类型，最后根据患者发病年龄及危险因素分析，临床治疗上选择的药物不同，治疗的疗程亦不同。
同一种炎症，在炎症的不同时期治疗也是不一样的，急性胆囊炎患者早期抗感染治疗，反复发作后期可以行手术治疗；骨关节患者，早期保守治疗，保守治疗无效后期可以行手术治疗；类风湿关节炎患者，早期可以口服非甾体抗炎药和免疫抑制剂治疗，无效或效果不佳者可选择生物靶向药物治疗；痛风性关节炎患者，急性期消炎止痛为主，缓解期积极降尿酸治疗；肿瘤患者，早期手术治疗，后期可化疗、放疗、辅以中药治疗。
值得指出的是，临床上炎症治疗要关注药物耐药性，同一种炎症，同一个患者，早期治疗有效，后期效果下降甚至无效。
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治疗炎症 中医有自己特色
炎症是西医名词，临床表现有红肿热痛，但不要把它当作热证。按照西医认识，炎症很广泛，诸如心肌炎、肺炎、支气管炎、肝炎、肾炎等，都是具体落实在脏器组织的病变上的。而中医治疗的理念是整体观、辨证论治、恒动观。治疗炎症的方法包括药物、针灸、导引按摩、食疗药膳等。
以药物治疗而论，中医认为炎症可分为寒热虚实，因此药物治疗用补药、用温药、用寒凉药都可以治疗炎症。以热证为表现的炎症而言，热证有表热、里热、虚热、实热；有热在脏腑，如心火、胃热、肺卫热；有热在营血分热；有热在湿中，湿热并存等。所以，治疗热证用药就十分复杂，比如解表可以退热，清里可以泄热，滋阴可以清热，补气可以退热等。
从药物而论，黄连、黄芩可以清热；金银花、连翘可以清热；黄芪、党参可以退热；生地、白芍可以清热等。
原文刊登于《家庭用药》
许洁（上海交通大学医学院附属第九人民医院感染科主任医师）
赵福涛（上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科主任医师）
蒉纲（上海交通大学医学院附属第九人民医院中医科副主任医师）
朱振航（上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科住院医师）
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