大黄与经方31首介绍（3）——治疗淤血证之产后瘀血、经闭证的3首

吴文博 河北省石家庄市中医院

1.产后瘀血证

1.1下淤血汤

组成服法：大黄9克 ，桃仁20枚， 蟅虫20枚（熬，去足）。上药三味为末，炼蜜和为4丸。以酒200毫升，煎1丸，取160毫升，顿服之。

功能主治：治产妇瘀阻腹痛，及瘀血阻滞，经水不利，腹中症块等。

1.2大黄甘遂汤

组成服法：大黄4两，甘遂2两，阿胶2两。以水3升，煮取1升，顿服之。其血当下。

功能主治：妇人产后，水与血结于血室，少腹满如敦状；及男女膨胀、癃闭、淋毒，小腹满痛者。妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也。经水不调，男女癃闭，小腹满痛者；淋毒沉滞，梅淋小腹满痛不可忍，尿脓血者。膨胀，瘀血内阻，水气内停，腹大坚满，脉络怒张，胁腹攻痛，大便难，小便涩，口不渴，舌暗苔白者。

2. 经血不利或闭经证

2.1下淤血汤：（见上）

2.2 抵挡汤

组成服法：水蛭（熬）、虻虫（去姻、足，熬）各30个， 大黄48克（酒洗），桃仁20个（去皮、尖、双仁）。上药四味，以水500毫升，煮取300毫升，去滓温服100毫升，不下更服。

功能主治：破血祛瘀。主下焦蓄血所致的发狂或如狂，少腹硬满，小便自利，喜忘，大便色黑易解，脉沉结，及妇女经闭，少腹硬满拒按者。