中医之所以在大众心目中有一种蒙胧的神秘感，有所谓的中医'高手'！因为中医在人类生息繁衍中确实是不可或缺！
这种神秘感不仅老百姓有，还有很多初学中医，民间中医爱好者，以及西学中的医师也同样存在，他们立求通过自己的领悟，或者师承，很快的掌握并且能指导中医临床的技能。
但是，中医文化伴随人类历史进程已五千多年，自然形成了'形而上'的以道的哲学系统，以及'形而下'的以术的实践技能篇，道与术两者又不可截然分开，以道驭术，相辅相成，如果只论道而无术，是夸夸其谈，单纯论术而不追求道，则术无所寄托，无以升华！
今天聊的话题是读案，为什么高年资中医爱读案？我想应该有以下原因:读案是对方剂，方证，病因病机更深理解与领悟，中医有'同病异治，异病同治'，不同的病，病机相同，证候相同，则可以选用同一方剂。但是读案的前提是，必须对条文，方剂有所了解，掌握，如果你对条文，方剂不理解，你去读案，思路会跟不上，读起来就一知半解，像东西没煮熟样，吃起来粉粉味，读起案来也索然无味！因此，读案之人，必须首先熟谙条文，方剂，所以没有十年以的经历的中医，读案也读不出味来！
下面以金匮中风历节病脉证并治第五二'侯氏黑散'为例
原文:侯氏黑散:治大风四肢烦重，心中恶寒不足者。
方药:菊花，白术，细辛，茯苓，牡蛎，桔梗，防风，人参，矾石，黄芩，当归，干姜，川芎，桂枝组成。
那么这首是因阳气不足，大风直中脏腑所致。病位在脾，病势在肝，欲化热尚未化热之际。用参，苓，术，草，姜补脾之阳，菊，防，辛，桂祛风散邪，川归养血活血，有治风先治血，血行风自灭之义，桔梗，矾石降气化痰，使风邪无所恋，黄芩牡蛎清热敛风，以制风邪之散。
所以这首方以脾阳不足(生痰)，肝阳化风之势为病机证侯的方证。
①周志龙案:类中风(腔隙脑梗塞)肝亢化风，脾虚阳亢，切中侯氏黑散证病机，投之果效；
②黄泰生案:偏瘫，本例四肢苦重，恶风寒，是外邪风寒内侵空虚之脉络，使经脉之气痹阻而偏瘫，故用侯氏黑散合黄芪桂枝五物汤，效佳；
……临床上广泛将侯氏黑散运用于痹证，中风，顽麻，痫证，狂证，头痛，眩晕等多种病位在脾，风邪，有痰的相关疾病！
湘医仁周亚军中医写于陋室2021.12.4
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