我经常给大家讲虫类药治疗肾脏病效果好，但经常有病人问我，为什么给他们开的方子里面没有虫类药？其实主要原因是因为这类药比较贵，为了给病人省钱，在保证效果的前提下，我通常会用跟虫类药同样效果的草药来替代，或者只用一种，实在不行就少用一点。

治疗肾脏病有三种虫类药是特别常见的，效果也很不错。下面简单跟大家聊聊。

我曾经给大家讲过，瘀血阻络比较重的，我用破血通络的水蛭。水蛭也就是蚂蝗，看着很吓人，但是效果很好，尤其是大量蛋白尿出现高胆固醇血症，和高的低密度脂蛋白，胆固醇高的这种血粘度很高的病人，我一般都会用水蛭，它能破血通络，降低血粘度，避免栓塞形成。而且它对蛋白尿的治疗也非常好，但是肌酐高的病人我就不用水蛭，主要用于大量蛋白尿的时候，尤其是原发性肾脏病、肾病综合征的时候。

然后就是地龙，地龙也就是蚯蚓，地龙的身体特别滑，在泥土里钻来钻去的能松土，从它的这点特性来看大家就不难理解它为什么善于走窜通络了，而且它对血压的降低效果也非常显著。如果这个病人伴有高血压，又伴有一些瘀阻阻络，也就是我们说的久病是入络的，我就用会用到地龙。前面我提到了黄芪，黄芪是久病多虚时用的，当然还有久病多瘀、久病入络、久病多痰，这些都是我们在临床上要重点考虑的，我们要根据病人的情况用药。如果这个病人有蛋白尿，同时又有血压增高的情况下，我一般会用地龙来解痉、走窜通络，效果非常好。

还有一个就是蝉衣，蝉衣也就是知了壳壳，这个药物在临床上很贵，经常有好多看我病例的病人问我：说主任你不是说虫类药治疗肾病效果好吗？为什么我看你给我开的方子里没有虫类药呢？其实，我主要是心疼我的病人，因为肾病很难治，而且治疗时间也长，大多病人来我这治疗前，都已经去过很多医院花了很多钱，而且还都没有应用医保都是自费用药，从这个角度来考虑，我是尽可能给病人减轻负担，因为这种药比较贵，我尽可能的用其他类的药能代替达到一定的效果就可以了。也经常有从别处来找我看病的病人，看到我给他们开的药很便宜，会问我，说主任你这药这么便宜能治病吗？当然能治病啊，因为这个药不在贵，主要是贵在是不是能够切中病机，能够给你治疗疾病。而且这个蝉衣就是我们说的开鬼门发汗，开启肺气宣肺的药，这也是我们说的开鬼门，洁净府。而且如果有咽喉部的肿痛，甚至有经常过敏的，免疫力低的情况，用蝉衣效果都非常好。

以上这三个虫类药我都用，但是我是在不同的时间里用，而且我在我们医院用得比较多，在国医馆用得少一些，就是因为害怕给病人增加负担，而且即使用我也是尽量用量小一点，或者这三种药选一种，最主要的还是有效果是最重要的，有时该用还得用，也不能光给病人省钱，达不到效果也不行，所以我都会同时兼顾着。#高建东讲肾病##非常病例##家庭健康合理用药#