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2022.05.19 辽宁

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后台有个朋友问:“李教授,你不是中医吗?为什么要先看报告单呢?”在这里统一跟大家解释一下,中医看报告单的主要原因是想明白患者到底是哪里出了问题,报告单对快速、精准治疗起到很大帮助。

可能有朋友会觉得疑惑,那古代没有检查仪器,都是通过望闻问切的诊断方式来治疗的。确实,以往没有影像技术及科学手段时,只能够依靠观察因疾病所引发的身体外部形态改变来分析到底是哪里出了问题,这就需要有大量的临床经验,而如果可以通过先进的医学技术精确了解患者身体情况,则可以减少在看诊过程中的时间,同时能够通过报告单更加清晰的了解到患者的治疗效果。

其实现在中医并没有舍弃望闻问切的诊断方式,看报告单只是看诊的第一步,最重要的是要通过望闻问切获取患者身体信息,察觉更多影像看不到的问题!

比如通过舌苔可以了解到患者脏腑功能变化,舌尖是心脏的表现,舌的两侧反映的是肝胆,舌中间是反映的脾胃,舌根部是反应肾脏,所以通过望舌,我们可以对身体的大概有一个了解。从而再结合症状和临床表现来判断出具体的病因,再进行调理。

说到这里,朋友们应该能明白中医是怎么看诊了吧。如果还不明白,别急,我给大家讲一个医案,听完想必就清楚了。

35岁的李女士,没有结婚。来找我看诊时,子宫肌瘤6公分,囊肿5公分。询问后得知李女士近两年来月经量多,经期延长,最近一次月经色暗红,夹多量血块,右下腹胀痛。诊查:面色萎黄,手足冰冷,自觉腹胀,精神欠佳,大便不畅,口腔多处溃疡,舌淡暗苔白腻。

她这个情况多是阳虚寒凝,疼血阻滞。治疗我选用阳和汤上辩证加减,温阳散寒,祛瘀养血。

服用10剂,李女士复诊时,月经来潮第一天色较前鲜红血块明显减少,但她自己感觉疲乏面色较以前有改善,继续服用了一段时间,她的身体症状明显改善,去检查肌瘤和囊肿均消失了。

想必大家通过这个医案应该能明白,报告单是用来明确病症,对比治疗效果的。舌苔和问诊,能更好的明确患者病因。

下边把阳和汤开的方子分享给大家:

麻黄、肉桂、白芥子、鹿角片、熟地黄、炮姜、木香、三棱、莪术、桃仁、黄柏、知母、制大黄

李女士身体阳虚以至气血失其温煦,运行无力。积于下焦日久成疲。由于病程较长,瘀久化热灼伤冲任迫血妄行可致崩中漏下。

用阳和汤温阳散寒活血调经。同时加用三棱、莪术破血行瘀;大黄用其化瘀通腑之效,治疗下焦疾病每可获效。

好了,今天就说到这里吧,希望大家能够对中医看报告单少些误解。

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