中医叫“心悸”,西医叫“心动律不齐”,但有的时候,医院检查不出来“心动律不齐”,可心脏明明很难受,感觉要跳出来了。
中医认为,心悸的形成与精神因素、心血不足、心阳虚衰、水饮内停、瘀血阻络等因素有关。
我能见到的最常见的病因是心虚引起的,比如说有一个小伙子,总是莫名的心慌、心悸,他说,犯起病来,心脏好像要跳出来,这样的情况会维持1~2小时,感觉生命到了尽头,所以,他经常会拨打120。但是到了医院,却检查不出来任何问题,这让他非常苦恼。
来找到我的时候,我还没问诊呢,一摸脉,就觉得他脉象虚弱,尤其是心气虚。那么在治疗上,针对他心气虚,就可以对症下药了。
还有一种情况,是由惊吓过度引起的。中医认为,大恐伤肾,恐则气下,无法压制心火,火属阳,阳则动,所以,心跳不已。一般情况下,这个人的胆子本来就小,突然被吓了一跳,很严重,久久缓不过来。那么很可能在以后的时间里,这个人只要有点动静,就能被吓一跳。有人开门、有人突然咳嗽、有人忽然说话等都能吓一跳。这就是心神不安、心神动摇,导致心悸。
在上一篇说过,心悸的人可能会出现“脉结代”的脉象。《伤寒论》就有明确地指出:“脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”用什么方子都有了。
《炙甘草汤》是由炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。组成。你们了解就好了,不要自己去医院开方子。因为导致心悸的病因在中医看来有很多种,除了上述常见的因病,还有因痰火内蕴导致的,这个时候就要清热化痰。
还有脾胃虚弱,或者思虑过度,劳伤心脾,导致脾胃无法化生气血,气血两亏后,心神失养,发为心悸,此时需要固气养血、健脾养胃。
还有因为情志不调,大怒过后,火逆于上,扰乱心神,或者郁火内结等都可以导致心悸,此时就要疏肝理气,宁志安神。
然而,还有一些心悸是由其他疾病引起的,此时多脏俱衰,出现的症状也不仅仅是心悸,还有腰痛、腰酸、尿频、畏寒、手足心热、头晕耳鸣、口苦目眩、烦躁、斜肋疼痛、不思饮食、胃脘胀痛、身倦乏力等症状。这就更需要综合判断了。
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