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为什么通常不主张抗生素局部应用?

初洋 TrueYoung的回答(5票)】:

受邀答。

局部应用抗生素主要有两大危害。

耐药性和过敏性。

耐药性:

是因为皮肤粘膜局部应用抗生素后,皮肤、黏膜对抗生素的吸收效率太低,药物局部吸收少,加之炎症区的渗出液的稀释,抗生素在感染部位不能达到有效浓度。药量不足时,首先死亡的一定是敏感菌株,本来就不足的抗生素被消耗,剩下的耐药菌就没有足够的抗生素来对付,失去敏感菌竞争性抑制的耐药菌有了相对丰富的营养与空间,会大量繁殖,造成耐药性产生。

过敏性

是因为局部应用抗菌素的时候往往忽略皮试,而过敏体质的病人仍有可能通过皮肤粘膜的吸收而导致严重的过敏反应。

但并不是说抗生素不可以局部应用的。在严重的软组织感染,如果在全身静脉应用抗生素的基础上,联合局部应用抗生素,可提高疗效。比如化脓性关节炎或是慢性骨髓炎甚至关节置换后感染都可以局部应用庆大霉素清洗。另外,有一些专门的外用抗生素软膏,抗菌效率高,致耐药性低,如莫匹罗星软膏、外用夫西地酸乳膏等,也是可以局部使用的。

【摔摔的回答(1票)】:

局部应用抗生素因不注意皮试用后可能发生过敏反应,药物过敏很危险的。

更容易导致耐药菌的产生,然后那些耐药的细菌就顺着血液循环到你的身体各处,

然后就是菌血症......

如果局部好了的话,等下次感染估计也会更加难治,因为细菌的耐药性增强了。

以上是个人见解~

【NTT的回答(0票)】:

是不是因为:感染是全身性疾病,因此治疗感染也应该全身使用。

【喻巍的回答(0票)】:

有抗生素局部应用的情况,啊,记不清了,看书去

原文地址:知乎

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