【吴静黎的回答(9票)】:
肝炎分为甲乙丙丁戊庚肝是根据病原分类，而不是根据病情分的，所以不存在哪种肝炎最严重的说法。
【禾尙的回答(5票)】:
简单作答：
1.这个问题属于平常人的问法，对于肝炎的严重性，其实是相当的。
2.病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身传染性疾病。目前按照病原学明确分类有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。各类肝炎病毒临床表现相似......（参考《传染病学》第七版）
3.根据楼主所问，楼主是想知道那种肝炎病毒引起的肝炎严重程度高。这里从各类肝炎病毒引起的肝炎的临床表现及预后作答：
临床表现：
不同肝炎病毒从感染到发病的潜伏期不同，甲肝2~6周，平均4周；乙肝1~6月，平均3个月；丙肝2周~6月，平均40天；丁肝4~20周；戊肝2~9周，平均6周。
a.急性肝炎 ：病程少于半年的肝炎称为急性肝炎。又分为急性黄疸型肝炎和急性非黄疸型肝炎。
急性黄疸型肝炎中，以甲肝和戊肝起病较急，通常伴有发热胃寒；其余肝炎较少伴有发热，肝脾肿大，皮肤巩膜黄染。肝功能检查以ALT和胆红素升高。平均病程2~4月。
急性非黄疸型肝炎，除无黄疸外，其余与上述症状类似。
急性丙肝临床症状较轻；急性丁肝常伴随乙肝发生，预后良好，较少数诱发重型肝炎；戊肝与甲肝类似，一般无慢性携带状态；感染甲肝病毒后，终生免疫。
b.慢性肝炎，一般指病程超过6个月的肝炎，或者原有的乙肝、丙肝、丁肝等表面抗原，后又发肝炎的患者。这类肝炎可按程度分为轻、中、重三度。以临床表现和实验室检查区别。
c.重型肝炎，又指肝衰竭，由于机体免疫状况，多重肝炎病毒感染，妊娠，疲劳，精神刺激，饮酒，合并其他感染等，造成肝衰竭的表现：乏力，严重的消化道症状，神经精神症状，出血症状，黄疸症状加重等。这类患者以支持对症治疗为主，促进肝细胞生长，有条件者行肝移植。
d.肝炎肝硬化，分为代偿期和失代偿期，失代偿期指肝炎病毒对肝脏破坏达到不可逆的状态，可出现腹水、黄疸、门脉高压等症状，换言之就是肝脏失去了解毒功能。
而代偿期指肝脏功能还能满足日常所需。
此种表现是慢性肝炎最终转归。
预后
急性肝炎多数在3月内达到临床康复，急性甲肝预后良好。急性乙肝一半以上可以完全康复，其余可演变为慢性肝炎。急性丙肝和急性丁肝大部分转为慢性肝炎。急性戊肝病死率1%~5%，合并妊娠完全病死率升高。
慢性肝炎，轻度慢性肝炎预后较好；重度慢性肝炎预后较差，大部分5年内转归为肝硬化。
重型肝炎预后不良病死率一半以上。
肝炎肝硬化预后不良。
PS.中国是肝炎病毒感染大国，关于肝炎仍有大量知识，可参阅相关书籍。本次回答参考《传染病学》第七版。
【王霄骁的回答(9票)】:
感谢在下面留言的每一位有识之士。是你们使这个答案更为完整。
我不是职业医师，根据网络相关内容回答：
wiki介绍肝炎的命名方式：
1947年，将原来的传染性肝炎（infectious hepatitis）称为甲型肝炎（Hepatitis A, HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）称为乙型肝炎（Hepatitis B, HB）。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。
此外，病毒性肝炎还有丙型肝炎、丁型肝炎、己型肝炎和G型肝炎。过去被定为庚型肝炎病毒的病毒现在被确定为乙型肝炎病毒的一个属型，因此“己肝”的称呼已很少沿用。
在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研发成功；C型、E型、G型的目前无疫苗。
其实原则上，不能单纯的说那种肝炎是最厉害的，这也是为什么wiki上面没有弄个“榜单”原因吧。因为无法被论证。
肝炎一般是有慢性肝炎和急性肝炎，而无论急慢性中都分为轻度、中度、重度。
其中当然为重度急性肝炎最为严重与致命。
这里是不分哪一种的。
在此补充：感谢@ wu changwei
爆发性肝炎——肝衰竭 是最为严重的，无论哪一种肝炎。
本着“最厉害”的常人接受的定义：传染性最强，致死性最高，不可治愈性最高。
具体的分析一下（尸叔我恨你。。。逼我出绝招，我都为此注册丁香园了。。。好吧，我是开玩笑的）：
1、传染性，甲型和e型肝炎是通过粪口传播和密切接触传播。而对于乙型、丙型、丁型主要的传播方式为：输血和注射传播，母婴传播，性传播。
这样就大大增加了乙、丙、丁型肝炎的传播性。
而且乙型肝炎对于婴幼儿的传染性最大 ，年纪越小被传染的可能性越大。
2、感染后发病，
甲型肝炎发病机理为免疫损伤，会有相应的免疫反应；
乙型发病机理为免疫损伤，肝外损伤，慢性化机制等；
丙型肝炎为病毒直接作用，免疫损伤等
其余均为免疫损伤。
但应注意到乙型肝炎的潜伏期为30-180天
甲型为15-45天，丙型为15-150天，戊型为10-70天。
乙型的潜伏期最长，代表发病时难以控制。
这个我没有看出有什么作用，是从相关的资料中摘录的。
3、传染后发病的严重性
甲与戊肝表现相似，发病急，发热多，黄疸型多，有急性，暴发型和淤胆型，少有慢性。
乙和丙肝临床表现相似，丙肝略轻，起病缓，常无发热，除急性、重型、淤胆型外，有慢性，可发展为肝硬化和肝癌
最重的是乙型肝炎，容易转为极性肝炎，同时发展为肝硬化，肝癌的可能性最大。而且最终转化为重症肝炎的可能性最大。
其他肝炎因为发现及时，给予及时治疗，可以控制住。
从这点来看，也是乙型肝炎最为严重。
4、治愈性
乙型肝炎可以自愈，也可以被治愈，但是概率很低。也就是说你可以说99%乙型肝炎是无法被治愈的，但是不能说即使被治愈也是病毒携带者。
同时，慢性乙肝直到现在为止也没有找到治愈的方法。
难以治愈的原因：一方面是由于其特殊的环状dna结构。另一方面，其特殊的转录复制方式也导致其不容易清除，即先通过DNA>RNA>DNA>转录、翻译、包装。 （感谢@宫传良）
其他的种类肝炎均可被治愈。
综上所述，肝炎还是乙型的最为“厉害”。（如果你也这么定义“厉害”的话。）
这么评述那种肝炎最厉害是没有任何意义的，也是对现代医学的一种误解。建议摒弃这种最厉害的说法。
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