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如何减少老年人多重用药的风险和危害?

多重用药通常指患者服用多种药物,老年人常同时患有多种疾病,需要接受多种药物治疗,联合用药或复合药物是常用治疗方案。但由于老年人随着年龄增大,器官功能会有一定程度的衰退或改变,如循环系统功能下降,肝肾功能减弱等,老年人对药物吸收、代谢和排泄能力不断降低,就可能产生更多不良反应,进而影响药物的选择以及剂量和用药频次的改变。不合理的用药不但达不到治疗效果,还可能引起严重不良反应,因此要特别关注老年患者的多重用药问题。

老年人多重用药可导致一系列不良后果:

①不良反应增加,老年人药品不良反应发生率较成年人高,多重用药就是导致老年人不良反应增加的重要因素之一。

②药物与药物之间的不良相互作用增加,多种药物共同作用于机体,相互作用更加复杂,尤其是易与其他药物发生相互作用的药物。

③降低用药依从性,增加了药品错服、漏服发生。

④增加老年患者发生其他疾病风险。

⑤增加患者经济负担,影响老年人生活质量。

所以,老年人在用药前最好由医生或药师进行风险评估,如评估后您存在潜在的用药风险,也就是说您现在服用药物存在不良的药物之间相互作用,但还没有对您身体造成伤害,有经验的医师和临床药师可对您的药物进行适当调整,去除那些有危险的药种;如评估后您已存在多重用药风险,已对您身体造成伤害,那您就需要及时住院接受专业治疗,去除一切没有必要的药物以消除由于药物引起的不良反应,等您的身体康复后,您才可以出院,届时药师会将您的用药信息汇报给家人、照料者或社区卫生服务中心,他们将密切注意您的日常状况,如出现新的不良症状,应及时反馈,医师和临床药师会再次对您的用药作出适当调整。

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