今年6月2日,人力资源和社会保障部(下称“人社部”)召开百日攻坚视频会,要求争取在今年9月前确保国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,确保在线备案人员跨省异地就医住院医疗费用全部实现直接结算。
目前,人社部已经开通跨省异地就医网上公共服务查询系统,可以查询跨省异地就医地区和定点医疗机构,以及各参保地经办机构信息。
截至2017年6月19日,30个省份和新疆兵团均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,开通327个地区和1870家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。
就此,北京市社保中心要求,有着异地就医住院费用直接结算需要的参保人员,需先行进行备案。
不过,坤鹏论在查询政府网站后发现,异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构,保留1家北京市定点医疗机构。同时,目前直接住院结算备案仅支持异地安置退休人员,对于长期派驻外地工作、异地长期居住等的其他人员及门诊结算目前仍需手工报销。
参保人员可以登录社会保险网上查询系统,实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。开通地区的参保人员按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案及就医时,可从以上公布的名单中选择定点医疗机构,以便实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
在社会保险网上查询系统确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后,参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台,在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》,并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份;若不在全国直接结算范畴内的,应填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份,且需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。
之后,由用人单位或街道社保所携带上述表格及参保人员社保卡到社保经办机构为参保人办理备案。异地就医住院费用直接结算备案完成后,将于次日生效。
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