我想在中医界我是一位很擅长使用中药里毒药的一位小中医,因为我有许多的重症患者,所以我是非常在乎中药材的优劣的。药是要吃进病人体内被消化的一种食物一般,使用有毒性的中药时,更是要小心谨慎地做选择,多年以来我进口到美国使用过许多台湾GMP中药厂所生产的粉剂,我最喜欢使用的是台湾仙丰牌的产品。尤其我是善于使用经方的中医,对于药材品质的优劣自然会要求更高,总是希望粉剂的效果也如同汤剂一般,可以一剂就知,许多病人常常都需要用到粉剂,尤其是时常需要旅行在外的病患,无法再旅馆饭店内煮中药的汤剂,或是小孩无法喝难喝的汤剂时,自然的就会要求使用到粉剂,而粉剂的效果必须不逊色于汤剂,这样才会有效果,否则就是突然浪费金钱与时间,对病情又没有帮助。
我工作的态度一向是病人第一优先,今天我并不是要替该中药厂打广告,而是要告诉大家中药制剂品质的重要性,因为如果中药品质的不佳,当然会影响到疗效,作为一位第一线的中医,这部分对厂商的要求,就是必要的,因为我必须直接对病人负责,如果药材的品质不好的话,时常就会让医师失去方向,一位自己凯立德处方不正确,从而去修改处方,没有深入的思考过,你的处方其实是正确的,没有达到治疗效果,真正的问题是出在你使用的浓缩科学中药品质有问题。
近年来不断的出现各种流感的传染,时常会面临紧急状况,此刻如果你使用的药,品质无法达到优质的阶段,病人就会面临到危险,所以多年以来我对浓缩中药的品质是非常挑剔的。现在能真正让我看到治疗效果最迅速的就是属于仙丰牌的产品了。
记得四年前我有一位病患,她从小就有气踹,长年的咳嗽又非常困扰她,第一诊时我就知道她得到的是射干麻黄汤症,当时我本想开汤剂给她,但是她告诉我隔日她需要去纽约办些私事,所以无法煮汤剂,是否能给她粉剂。于是我就使用该药厂制作的粉剂,以正常的比例配好这射干麻黄汤给她,一周后她来回诊时,第一句话就是问我给她吃的是什么药。因为她服用过后,其顽固的气喘病与久咳,瞬间消失。她非常高兴地说,从没有想过中药的效果居然如此迅速,能够将她多年的病痛一夕之间完全改观。
这种效果的出现,除了需要正确的诊断与正确的施药外,药材的品质就是必要因素了。此时如果药材品质不好,就算你开对处方也不见得可以收到效果。这就是药材品质的重要性,这也是我今天要跟中医界强调的重点,真正品质很好的药对病人是最有利的,花同样的钱却能得到最好的效果,有什么理由不推荐给大家使用呢?
台湾生产的浓缩中药品质不一,虽然都是由GMP药厂生产的,但是效果却截然不同,原因出在所谓浓缩的定义。多数科学中药厂所谓的浓缩制剂,不过就是将生药材清洗干净后,经过烘焙高温杀菌后,再打成粉剂,为求粉剂呈现小小颗粒状,所以都添加一些淀粉进去,这样粉剂就变得非常滑润,但是这种制作法是不正确的。
所谓浓缩的定义,必须要先经过水煮,水煮过的好处就是让药材中所含有的农药与一些像是黃趜毒素等,在水煮的过程中被分解掉,药材中时常都含有的重金属成分,都只会累积在药渣之中,然后将浓煮过的汤药,再经过萃取,这时取得的药粉才是真正的浓缩中药粉,当然是绝对不会含有任何农药黃趜毒素,也没有任何重金属在其中了。
从这个观点上看,开业中医师应该都知道,在临床上如果你都是使用汤剂来治病时,无论你的生药材是否有被污染过都没有关系,因为药材中带有的毒素与重金属都不会被病人喝进肚子里。索引临床上我使用的最多的就是汤剂了,但是浓缩科学中药粉剂的使用在临床上是无法被避免的,也因此其品质就非常重要了。
我们都知道黃趜毒素是会造成肝癌的元凶之一,各种的重金属类是造成肾脏衰竭的原因之一,当我们在治疗肝癌时,使用的中药粉剂中如果很有黃趜毒素,这正好会加速肝癌的恶化,对病情不但没有帮助,反而会伤害病人,就算你的处方非常正确,但是绝对无法达到你要求的效果。
我举一例来说明,我最常使用延胡索来帮助肝癌病患抑制末期肝癌产生的肝区疼痛,而延胡索本身就有黃趜毒素在内,如果你选择的粉剂带有黃趜毒素的话,就会加重病情的恶化,除非你使用汤剂,当然就没有这种问题存在。所以尊重病人生命的第一线医师就会非常挑剔提供药物的厂商,这是天经地义的一个基本想法,因为只要能对病人有利,我们就要做。医师是良心事业,好品质的药材,我就必须告诉同道们。
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