肾络通
【组成】 黄芪15g , 蝉蜕10g , 地龙10g , 僵蚕10g , 乌梢蛇10g , 丹参10g , 川芎6g , 鳖甲10g , 黄芪15g , 蝉蜕10g , 地龙10g , 僵蚕10g , 乌梢蛇10g , 丹参10g , 川芎6g , 鳖甲10g ,
【功用】益气活血,化瘀通络
【方解】黄芪补气扶正,助通络药物行血消瘀祛邪治标;乌梢蛇、蝉蜕、地龙、僵蚕搜风祛痰、化瘀通络;川芎活血行气、丹参养血活血化瘀,鳖甲软坚散结。诸药相伍通补并用、标本兼顾。
【主治】肾病表现为病程长,面色黧黑,舌暗,脉细涩。肾脏病理有小球硬化及间质纤维化者。
【临床应用】肾络通临床用于慢性肾脏疾病,其中以慢性肾小球肾炎、肾病综合征最为常用,慢性肾小球肾炎肾活检表现为系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶阶段性肾小球硬化等均可使用,肾病综合征主要用于激素抵抗或激素依赖者。
【加减化裁】瘀阻甚者加水蛭、赤芍、红花、鳖甲。感受风湿之邪,侵入皮肤,内舍于肾,阻滞肾络见皮肤麻木或顽固性荨麻疹、皮疹、关节疼痛,眼睑及头皮浮肿,遇风加重,舌质黯红或青紫,脉浮而涩者,加鸡血藤、青风藤、雷公藤、络石藤等祛风通络。病久阴虚,虚实夹杂见皮肤干枯,身体消瘦,面色晦暗,肌肤甲错,手足拘挛,肢体麻木,舌体瘦薄,舌质紫暗,脉细涩者,加生地黄、阿胶、天冬、麦冬、白芍、玄参、木瓜以养阴润通。湿热毒邪内蕴见咽喉肿痛,皮肤疮疡,疖肿,肢体浮肿,腰痛拒按,尿黄赤灼热,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑数者加银花、白花蛇舌草、白茅根、车前子、栀子、苦参、薏苡仁、茵陈、石见穿、鬼箭羽、土茯苓以清热解毒、利水通淋。年高病久或激素减量后脾肾阳虚见高度浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰部冷痛,神疲乏力,舌淡胖,脉沉细者。制附子、桂枝、淫羊藿、党参、白术以健脾温肾。湿浊阻络,膀胱气化不利,小便量少者,加猪苓、茯苓、泽泻、椒目、大腹皮、冬瓜皮、赤小豆、利水消肿。见腹胀、大便秘结者加大黄通腑泻浊祛瘀。
【组成】 黄芪15g , 蝉蜕10g , 地龙10g , 僵蚕10g , 乌梢蛇10g , 丹参10g , 川芎6g , 鳖甲10g , 黄芪15g , 蝉蜕10g , 地龙10g , 僵蚕10g , 乌梢蛇10g , 丹参10g , 川芎6g , 鳖甲10g ,
【功用】益气活血,化瘀通络
【方解】黄芪补气扶正,助通络药物行血消瘀祛邪治标;乌梢蛇、蝉蜕、地龙、僵蚕搜风祛痰、化瘀通络;川芎活血行气、丹参养血活血化瘀,鳖甲软坚散结。诸药相伍通补并用、标本兼顾。
【主治】肾病表现为病程长,面色黧黑,舌暗,脉细涩。肾脏病理有小球硬化及间质纤维化者。
【临床应用】肾络通临床用于慢性肾脏疾病,其中以慢性肾小球肾炎、肾病综合征最为常用,慢性肾小球肾炎肾活检表现为系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶阶段性肾小球硬化等均可使用,肾病综合征主要用于激素抵抗或激素依赖者。
【加减化裁】瘀阻甚者加水蛭、赤芍、红花、鳖甲。感受风湿之邪,侵入皮肤,内舍于肾,阻滞肾络见皮肤麻木或顽固性荨麻疹、皮疹、关节疼痛,眼睑及头皮浮肿,遇风加重,舌质黯红或青紫,脉浮而涩者,加鸡血藤、青风藤、雷公藤、络石藤等祛风通络。病久阴虚,虚实夹杂见皮肤干枯,身体消瘦,面色晦暗,肌肤甲错,手足拘挛,肢体麻木,舌体瘦薄,舌质紫暗,脉细涩者,加生地黄、阿胶、天冬、麦冬、白芍、玄参、木瓜以养阴润通。湿热毒邪内蕴见咽喉肿痛,皮肤疮疡,疖肿,肢体浮肿,腰痛拒按,尿黄赤灼热,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑数者加银花、白花蛇舌草、白茅根、车前子、栀子、苦参、薏苡仁、茵陈、石见穿、鬼箭羽、土茯苓以清热解毒、利水通淋。年高病久或激素减量后脾肾阳虚见高度浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰部冷痛,神疲乏力,舌淡胖,脉沉细者。制附子、桂枝、淫羊藿、党参、白术以健脾温肾。湿浊阻络,膀胱气化不利,小便量少者,加猪苓、茯苓、泽泻、椒目、大腹皮、冬瓜皮、赤小豆、利水消肿。见腹胀、大便秘结者加大黄通腑泻浊祛瘀。