髌股脱位术后康复方案

一：术后第1天~第2周：避免长时间站立行走，避免热疗，术后冰敷

手术当天：麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。

（1）踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节。上海第十人民医院骨科程飚

（2）大腿肌肉收缩练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。抚顺市中心医院骨外科郑鹏

（3）术后24小时后可扶拐下地行走，但只限去厕所等必要活动。

术后第2天开始：继续以上练习。

（1）开始直抬腿:伸膝后直腿抬高至足跟离床30㎝左右，保持5秒。30次/组，3-4组/日。

（2）可以在支具保护下部分负重行走（不要需要石膏固定）。

二：术后第3~第5周：

（1）继续加强以上练习。

（2）活动度练习，被动屈伸（0~60度），每日练习1~2次。活动度练习后即刻冰敷10-15分钟。

（3）4周内不允许屈曲超过90度。

（4）每日行向内侧推髌骨练习。

（5）术后第3周开始（拆线后），患者在洗澡允许摘掉支具。但在术后6周内，在行走和睡觉时都要求佩戴支具。

三：术后6周~3个月：

（1）继续并加强以上练习。

（2）逐渐完全负重，正常步态行走。

四：术后3个月后：

允许开始慢跑和轻度的体育活动。在开始恢复体育活动的时候，患者可以佩戴好简单的护膝、髌骨稳定支具等进行保护。

 

膝关节屈伸活动范围和股四头肌肌力恢复正常可进行完整的体育锻炼，一般需要6个月时间。