很多人可能没有意识到,心血管疾病导致的死亡,早已超过肿瘤和其他疾病位居我国居民死亡原因首位。
根据全球疾病负担(GBD)数据显示,不合理膳食是中国人疾病发生和死亡的最主要因素,低质量饮食跟心血管疾病发病率和死亡率风险升高密切相关。
中国疾控中心最近发表的一项研究,可以给大家一点提示。
这个研究分析了中国各省的饮食,发现从2002年到2018年,水果、全谷物和蔬菜摄入不足,是中国心血管疾病的主要饮食风险因素。
这项研究选择了7种“不健康膳食因素”,简单的总结起来就是“5项吃得少”和“2项吃得多”。
● 5项吃得少:全谷物、豆类、蔬菜、水果、坚果
● 2项吃得多:红肉、含糖饮料
中国各地饮食习惯差异很大,这7类食物的摄入量在地区间的差别很大。
比如水果。吃水果最多的是天津人,达到了206.9g/天,而吃水果最少的省份竟然是海南,只有76.8g/天。
吃红肉最少的是陕西人,平均每天31.3g,大约只有西藏人的1/10;西藏朋友喝含糖饮料糖也是最多的,达到了67g/天。
▲2002-2018年,全谷物、大豆、坚果、蔬菜、水果、红肉和含糖饮料的平均消费量呈上升趋势。然而,红肉和含糖饮料外,其他食物平均摄入量仍低于膳食指南推荐的摄入量。
研究人员对饮食因素导致的心血管疾病负担进行了分析,他们发现:
1. 2018年,中国约有273万心血管疾病死亡可归因于饮食风险因素。
其中缺血性心脏病(冠心病)最多,涉及的死亡人数为827474;其次是缺血性卒中,涉及365475;出血和其他卒中为351905.(简单的说,缺血一般跟血栓有关,而出血跟长期高血压有关)
2.水果、全谷物和蔬菜摄入不足是中国心血管疾病的主要饮食风险因素。
除了这“三大杀手”之外,坚果摄入不足也是一个不容忽视的因素。
研究发现,对于缺血性心脏病,首要的饮食风险因素是全谷物摄入不足,其次就是坚果摄入不足。
3. 男性因不良饮食导致的心血管疾病死亡人数和死亡率均高于女性。
▲男性(蓝色)因不良因素导致的心血管疾病死亡人数和死亡率高于女性。
仔细想想,身边的男性家人朋友确实对饮食不太上心,水果不递到手上基本不会主动吃。
4. 随着年龄的增长,心血管疾病的饮食相关死亡率大幅上升。
▲随着年龄增长,饮食相关的心血管疾病死亡率大幅上升。
除了致死案例数之外,研究者们还用另一个指标衡量饮食风险因素带来的疾病负担,即伤残调整寿命年(DALYs)。
简单来讲,疾病给人来带来的损失分两类,即死亡和失能,两者都会造成个体健康寿命的减少,DALYs就是在综合考虑多种因素后客观反映健康寿命损失的一个数据,它是指从生病到死亡损失的全部健康寿命。
这项研究结论显示,2018年,不良饮食相关的中风导致1600万伤残调整寿命年,不良饮食相关的缺血性心脏病导致1390万DALYs。
中国各地的饮食习惯不同,饮食相关的负担在不同省份也会存在很大差异。
31个省市中,河南省与饮食相关的DALY最高;饮食相关的缺血性心脏病死亡率最高的地区是山东,缺血性卒中死亡率最高的地区是黑龙江,出血和其他中风死亡率最高的地区是西藏。
年轻人猝死的新闻,几乎每年都能在新闻上看到。心痛之余大家都不免会问:好端端的人,怎么就突然猝死了?
猝死的原因比较复杂,但大部分都与心血管疾病有关。
据国家心血管中心统计,我国每年约有54.4万例心脏性猝死,相当于大约每一分钟,就有一个人猝死倒下。
很多猝死的人,看起来好端端的,但只是“看似”健康,实际上可能已经患有冠心病。加上过度劳累、应激刺激等,最终导致心脏性猝死的悲剧。
如果你曾担心过自己的健康,如果你已经意识到了问题,不妨给自己设立一些小目标,比如:
点外卖时多加一份蔬菜
明天多吃一份水果
挑战一个月不喝甜饮料
一天至少吃一餐粗粮
今天开始早睡半小时
……
[1] 《中国心血管健康与疾病报告 2020》编写组. 《中国心血管健康与疾病报告2020》概述[J]. 中国心血管病研究, 2021. 19(7):9.
[2] Zhou M, Wang H, Zeng X, et al. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum in: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. PMID: 31248666; PMCID: PMC6891889.
[3] 中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会, 中华医学会糖尿病学分会,等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J]. 中华糖尿病杂志, 2020. 012(003):141-162.
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不能取代医生对特定患者的个体化判断
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