引言:通过亲自尝服中药并把脉探索《伤寒论》的药物归经之谜,从气血的本质角度来解读《伤寒论》。
今天探索的是桂枝加厚朴杏子汤。
桂枝汤的成分已经探索过了,主要增加的是厚朴、苦杏仁两个药。通过分别服用厚朴、苦杏仁,把脉后发现结果如下:
厚朴:进入手阳明大肠经,扩充了手阳明大肠经的气血。厚朴入大肠并不奇怪,在承气汤里面我们也能体会到它的作用,它能行气消胀,就是入大肠经加强大肠蠕动的作用。
苦杏仁:也是进入手阳明大肠经,扩充了手阳明大肠经的气血。这个跟我们平时认识到的杏仁归经和功效可能有点不太一样,一般情况下认为杏仁是入肺经或者说肺、大肠经。
因为杏仁可以止咳平喘、润肠通便,所以我怀疑书上的归经完全是按它呈现的功效来推测的。
但其实这里要引入一个概念,就是我从把脉中观察发现,一个药物入某条经,补充了该经的气血的同时,往往会减少表里经另一经的气血。
这是什么意思呢?就比如厚朴和杏仁,它在入大肠经补充大肠经气血的同时,同时会减弱它的表里经肺经的气血。这就是厚朴、杏仁发挥泻肺气和通大便的功效所在。
所以说桂枝加厚朴、杏子汤其实是个太阳阳明合病。因为风寒郁闭太阳经之后,表皮收缩,而肺主皮毛,会渐渐导致肺气的郁闭,从而导致肺气偏实不能通过皮毛宣发,故而上逆而咳,这个时候的治疗一个是解除原发病因太阳经的郁闭,同时又要将已经形成的肺气壅滞给宣泄出去。所以桂枝汤解除太阳经郁闭,厚朴、苦杏仁泻肺宣发到大肠,这就是桂枝加厚朴、杏子汤的用意。
以后将每隔几天更新一次《伤寒论》的药物尝服实验,通过实验发现的新归经和功效我有一部分已经在临床上验证过是正确的。但因为在自己尝服药物过程中发现很多药物跟我们书上的归经和功效并不一致,欢迎大家一起在临床中验证,如有不同看法欢迎一起交流,我会重新尝服验证一遍,以防有误差。
--丁医生医案医话
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