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吃哪些食物可消除脂肪肝?医生边辟谣边教您如何打开其潘朵拉盒子

很多人把脂肪肝当作是一种“亚健康”,觉得是小问题,无伤大雅,但实际上脂肪肝并非“善类”,它的危害并不比我们平时遇到的乙肝病毒肝炎等差。

实际上,脂肪肝就是一个病,有20%左右的单纯性脂肪肝病人会在未来5-10年发展为脂肪性肝炎,然后又有1/3的脂肪性肝炎病人会进展为肝硬化,甚至最终导致肝衰竭或者肝癌。而且脂肪肝的消除,一定要跟大家说清楚、强调的是要主动去消,去治疗,除了因为脂肪肝本身是一个可逆疾病以外,最最最重要的是你不积极主动的减少脂肪肝,而是等它被动的减少,这未必是一件好事,反而是坏的结果,可能是病情恶化,甚至出现并发症引起的,就像我们的糖尿病,瘦下来,其实是因为长期血糖没控制好导致的,所以,发现自己患有脂肪肝,一定要积极主动的去降。那么要如何才能真正去除我们的脂肪肝?吃哪些食物可以消除脂肪肝?今天我就来教大家如何正确打开“消除脂肪肝”的潘朵拉盒子!

只有了解了脂肪肝的类型,我们才能知道消除脂肪肝的“盒子”在哪里!

脂肪肝,大多数是在我们平时健康体检时候被发现的,不然就是你去医院看其他疾病,需要做到腹部B超、CT时候,顺便被检查出患有脂肪肝,所以现在觉得自己没有脂肪肝的人不等于体内真的没有脂肪肝,因为很明显,不查不会知道是大概率存在的。

那我们医生是怎么看出你有脂肪肝的呢?

事实上,一个正常人的肝脏,它也是存在脂肪的,只不过不多,主要存在于我们肝脏的星形细胞(如下图),也叫做储脂细胞,储存一些脂溶性的维生素。

如图:肝脏储存脂溶性维生素的星形细胞

当然,我们人体的肝脏主要还是以肝实质细胞,即肝细胞为主的,而这肝细胞主要起到了糖、蛋白质以及脂肪的物质代谢作用,所以正常情况下,一个人的肝脏是不会有脂肪堆积的。但是假如一个人肝脏中的脂肪合成增多了,没有足够的能力运出去,这时候就会出现脂肪堆积,但这种堆积超过5%以上肝细胞,则诊断为脂肪肝。

如图:肝实质细胞里面有脂肪沉积

那么是什么原因会导致这种肝脏脂肪的堆积?

脂肪肝可以说是一种富贵病,大部分人的脂肪肝跟我们大家平时生活、饮食息息相关,因此根据这一点,临床上通常把脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

所谓酒精性脂肪肝,那肯定是跟我们喜欢喝酒有很大的关系,喝酒伤肝,其中一个“伤”说的就是这个脂肪肝。

而对于非酒精性脂肪肝,见的最多的是肥胖引起的,当然还有一些特殊的情况,比如药物中毒、营养不良、感染了丙型肝炎病毒或者是得了某些遗传代谢性的肝脏疾病比如肝豆状合变性,自身免疫性肝炎等等也会导致脂肪肝。

所以,脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝,而对于不同类型脂肪肝,消除脂肪肝的“潘朵拉盒子”是不一样的!

那具体有哪些不一样的地方呢?

首先,对于一个脂肪肝的治疗来说,最最最重要的是找到为什么?就是到底是什么原因引起的脂肪肝,它的诱因可能有哪些?

假如你是一个酒精性脂肪肝,那戒酒是必须的,为什么?因为身体最诚实,当你喝酒会出现脂肪肝,那说明你身体对酒就是不耐受,你就是不能喝,而戒酒是最重要的,也是最有效的办法。

但是临床上总是碰到一些酒精性脂肪肝病人,说我这听你们医生说的,半个多月没喝酒了,这脂肪肝也没见得消下去了。

事实上,冰冻三尺非一日之寒,同样对于酒精性脂肪肝病人来说,也不是喝十天半个月,甚至一两个月就得了脂肪肝的。正常情况下,对于单纯性脂肪肝病人来说,我们要求戒酒3-6个月后复查,因为这时候我们往往才能看出效果。如果是那种已经出现有脂肪性肝炎的病人,通常还需要配合一些保肝抗炎药物,以防止肝纤维化进展。

如果你是一个从来不喝酒或者很少喝酒的人,也得了脂肪肝,那么这时候的脂肪肝大多数属于非酒精性脂肪肝,最常见的就是肥胖,这时候同样道理,其他都是必要的,必须要减肥,控制体重增长。大家可以自己算一下,一般情况下,你只要减少3%到5%的体重就够了,比如你现在130斤,你只要减少4斤以上,维持半年到一年以上,你再去做复查做个B超,对于单纯性的脂肪肝几乎可以消退。但同样,如果你的脂肪肝已经出现了脂肪性肝炎,这时候治疗就没那么简单了,除了要加一些保肝抗炎药物,同时对于控制体重的要求也要高一些,一般得降7-10%,同样要维持半年以上才有效!

最后我们说,如果是对于一些特殊性脂肪肝病人,那么同样病因治疗是关键,假如能够找病因,并去除的话,大多数的脂肪肝还是有救的,毕竟只要还能看到脂肪,这往往比较可逆的。凡是不可逆的脂肪肝病人,往往检查出来的都是已经发展到肝硬化阶段了,而这时候看起来脂肪可能比原来少了,但是病情其实是严重了,因为这是一种被动、病理性的脂肪肝消除。

了解了以上知识以后,我想大家就非常清楚了,得了脂肪肝,光靠食物是不可能消除脂肪肝的,而有些脂肪肝其实还与我们的饮食无关。因此,对于食物,只可能对于一些肥胖等饮食诱因引起的脂肪肝有一些效果,但绝对不是“治标”的方法,只能用于辅助治疗手段。

那么该如何进行饮食管理?

这里我主要跟大家强调的,而且也是大家最可能遇到的肥胖或者体重增长引起的脂肪肝病人的饮食管理,有“三原则”!

第一原则:总量要控制!很多人说,那不简单,就是少吃点呗?其实细节很重要,除了要少吃,我们还需要把握两个关键点:

一是停吃的点。很多人为什么会胖,有很大一部分是因为我们都是受大脑控制,它告诉我们饱了以后才停吃进食的,实际上这对于需要控制饮食的病人来说,已经吃多了,从肚子饱了再到大脑发出信号,是有一个传导过程的,而这过程足够我们多吃几口,而恰恰是每次这多吃的几口,时间久了,变成了那些肥胖的原因;

二是吃的方式。从小父母就告诉我们吃饭要快,不要细嚼慢咽,实际上狼吞虎咽,暴饮暴食很难感觉饱腹感,反而细嚼慢咽可以让我们准备把握饱腹感,知道自己要不要继续吃。

第二原则:饮食结构要改变。以吃主食为主,减少肉类摄入,注意这里面说的是减少,而不是说得了脂肪肝,就不能吃肥肉了,肥肉还是能吃的,要控制的是什么?是要保证收支平衡,维持一个负平衡,只有保证是负的,供不应求的,才能最终动用体内堆积的脂肪,减少脂肪;同时一定要减少饮料、果汁、水果摄入,我们强调多吃蔬菜,少吃一些水果,主要还是强调水果糖分、热量都比较高,建议多喝白开水,喝茶也行,没说必须是喝什么茶,只是不要乱加什么牛奶啥的,什么茶都行。

第三原则要把握饮食规律。不要朝三暮四,早上一定要吃,要着重控制的就是晚饭,除了要少吃以外,还有就是晚饭后不要再吃其他东西了,哪怕是水果、牛奶啥的,都不要吃,而且我们说晚饭还不能吃的太晚,一定要距离睡觉时间长一些,因为睡觉往往我们体内代谢会变慢,这样你晚饭又吃的完或者多,或者还睡前吃点啥,是很容易造成能量过剩的,像脂肪肝等很多富贵病就是这么来的。

所以,对于饮食对于脂肪肝的影响,不是一个或者一类食物就可以决定的,而是一个综合饮食管理过程,这样才能对你的体重控制有作用,才更容易让你肝脏的脂肪减少。

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