虚不受补

82岁男性，以耳鸣如蝉求诊。脉浮滑而有芤象，舌质淡红，舌体不大，舌苔少。

舌脉一看而知肝肾阴虚，年高体弱，亦不出肝肾亏虚之本质。自以为所料不差，乃用桂附八味丸，参耳聋左慈之意，且以地黄饮子、还少丹出入。

结果服一剂，虚热上升而口苦咽干，诸般不是，再不敢服余药。

复诊，见到其夫人，一时恍然。

当初其夫人因鼻衄就诊，诊为脾胃阳虚，阴寒逼热上扰。用引火归元，效果非常好。因为用温阳药，其夫人还非常不愤，以为医生不明寒热，明为热证，却说虚寒，也就将信将疑。不过屡用清热无效，西医也没什么好办法，无奈之下服药三剂，结果鼻衄大为减轻，自此之后才深信久服清热之弊端。

今一见其夫人，当下就明白了这老爷子的病了。虽然肝肾阴虚不错，但久服清热泻火导致脾胃虚寒异常，一用补益滋阴之药，则脾寒不运而见虚热上攻之变症。只是脾胃虚寒毫无辩症依据，无论如何也预料不到其久服清热泻火伤及脾胃之事。于是当下一改前药思路，改用藿香正气加滋阴不生湿之药，大概可以取效了。