在明天的《健康零距离》节目中,第一人民医院中医科主任尤德明,医师金银花为您带来《小儿遗尿,治疗有招》。
遗尿表现为尿液不自主从尿道遗出。肾主水,肾开窍于前后二阴,故传统中医认定其基本病机是肾气不固,膀胱失约。
1.神经调节功能不全或失调。正常情况下,当膀胱胀满时发出冲动刺激脊髓排尿中枢,即会排尿。睡眠时大脑皮质接受尿急冲动的区域仍保持功能,若这种神经调节功能发育不全或失调,就可引发为遗尿。
2.睡眠深沉难以唤醒。如果大脑皮层对膀胱充盈不敏感,不能觉醒自觉排尿;或大脑皮层对膀胱的控制能力减弱,膀胱自主收缩的结果,就会发生遗尿。
3.遗传因素。流行病学资料证明,遗尿具有明显遗传倾向性。调查显示,如果宝贝的双亲都有遗尿现象,其后代遗尿发生率为77%。如果父母亲中一人单发,子代遗尿发病率为25%。
4.养育不当。父母没有及时训练宝贝养成定时排尿的良好习惯,为了自己能安静睡眠,宝贝很大了仍然在使用尿不湿,任其随意排尿。
5.心理因素。亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿。
小儿推拿基本方
夜尿点 掌面小指第二指关节横纹中点处。
主治:夜尿、尿频揉三掐一 3分钟
调五脏(左右手各10遍)、百会操作、振脑门、清补肾经(3分钟)、揉外劳宫3分钟。
肺脾气虚不固。主要证候:]睡中遗尿,量不多但次数频,少气懒言,神疲乏力,面色苍白或萎黄,食欲不振.大便搪薄,常自汗出,舌淡或胖嫩,苔薄白,脉弱。
1)常用中成药:桑螵蛸散、缩泉九。
2)重点补肾经,温运丹田,腰骶与脊柱操作。加补脾经、补肺经各1~3分钟,推上三关3~5分钟,拿肩井1分钟,轻揉会阴1分钟。
三字经脾肺气虚(清补脾-外劳宫-清小肠-平肝)
心肾不交。基本方重点在百会和风府脑门操作。加揉二马、清天河水各1~3分钟,摩涌泉1分钟。
肝经湿热。主要证候:]睡中遗尿,次数较少,尿量不多,色黄腥臊,面红唇赤,平时性情急躁,或夜间梦语阶齿,睡眠不宁,舌红苔黄,脉滑数有力。
[治法]泻肝清热,缩泉固胖
(1)常用中成药:龙胆泻肝九。
(2)基本方重点清肾经。加清心经、清肝经、各1~3分钟,水底捞月、揉二马、揉三阴交各1~3分钟。(清小肠、天河水、揉内劳宫)
下元虚寒 肾气不足(金锁固精丸) 。主要证候:睡中经常遗尿,多则一夜数次,醒后方觉神城乏力而色苍白,肚凉怕冷瞪褪酸软,智力较差小便清长无味,舌质淡、苔白,脉沉细或沉迟。
三关、外劳宫、丹田、肾俞、命门各300次
三字经(二马、补肾、运水入土、平肝)
中成药:五子衍宗丸
编辑:胡锦丽 审核:王黎
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