失眠多因思虑、劳倦太过,伤及心脾,阴阳失调,心肾不交或心神不安,或阴虚火旺、胃不安和等都可以引起失眠。轻者入睡困难,入睡易醒,醒后难入睡,时睡时醒,重者整夜不眠。可伴有头痛、头晕、心悸、健忘等症状同时存在。
引起失眠的因素很多,常见的证型有多种,现归纳如下:
1.肝郁化火型:急躁易怒,不寐多梦,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,不思饮食,便秘溲赤。舌红苔黄,脉弦数。
2.心血亏虚型:失眠、头晕、多梦、健忘、心悸、面色淡白或萎黄。唇舌色淡,脉细。
3.痰热扰心型:胸闷心烦不寐,嗳气,头重目眩,口苦。舌红苔腻,脉滑。
4.心气虚证型:失眠、头晕、气短、健忘。舌淡,脉细数等。
5.心脾两虚型:多梦易醒,心悸健忘,头眩目眩,神疲肢倦,食欲不振,面色无华,舌苔淡薄,脉细弱。
6.阴虚火旺型:头晕耳鸣,失眠盗汗,咽喉干痛,烦躁口渴,骨蒸潮热,梦遗,早泄,形体消瘦,尿频数,颧红,舌红,脉细数。
证型的选择用药:
1.肝郁化火:选用清心降火,交通心肾功能的神安胶囊、利尔眠胶囊、葡郁胶囊等。
2.心血亏虚:选用具有养血安神功能的养血安神丸、安神补脑液、安神养心丸、心神宁片、复方天麻颗粒等。
3.痰热扰心:选用清热化痰、安神定惊功能的神安胶囊、灵芝红花安神口服液、清心沉香八味散等。
4.心气虚证:选用具有养心安神功能的枣仁安神丸、脑乐静糖浆、五味子颗粒、安神健脑液、刺五加糖浆等。
5.心脾两虚:选用具有益气补血、健脾养心功能的人参归脾丸、人参健脾丸、灵芝胶囊、益气养血合剂、刺五加片等。
6.阴虚火旺:选用具有滋阴清热功能的知柏地黄丸、泻肝安神丸、安神胶囊、酸枣仁合剂、健脑灵片等。
对于食滞引起的“卧不安”,往往因腹满胀痛、躺在床上辗转反侧,难以入睡,可加用加味保和丸,或具有开胃悄食的大山楂丸,食滞消除,胃气和畅则能心静安睡。
失眠是长见的症状,多与情志所伤,劳逸无度、久病体虚有关,饮食不节等也能引起失眠,一般虚症较多。除用药外,还需注意精神情志的调整,解除烦恼 ,避免情绪过于激动,睡前不宜吸烟,不喝酒,不饮浓茶,咖啡等。每天参加适当的劳动和体育锻炼,养成良好的生活习惯。
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