20条老年健康核心信息你做到哪些·台州晚报

20条老年健康核心信息你做到哪些

记者 金伟巍

为增强老年人的健康意识，提高老年人的健康素养水平，国家卫生计生委组织编写的20条老年健康核心信息已于上个月发布，涵盖了影响老年人健康的主要因素。对于这20条健康核心信息，台州的老年人有做得好的，也有不够重视的。老人们，对照一下，看看你们都做到哪些了。

台州老人做得好的

自我保健能力提高了

台州医院老年医学科主任陈存国告诉记者，从平时接触的老年人来看，大家在自我保健方面做得越来越好了。具体来说，老年健康核心信息20条里面，老年人在定期体检；合理膳食，均衡营养；适度运动，循序渐进；戒烟戒酒、限量饮酒等方面都做得比较好。

现在，不管是早晨还是傍晚，公园还是大街，锻炼的人随处可见，且老年人居多。不过建议老年人最好根据自身情况和爱好选择轻中度运动项目，如快走、慢跑、游泳、舞蹈、太极拳等。上午10—11点和下午3—5点为最佳运动时间，每次运动时间30—60分钟为宜。

根据健康指导意见，老年人饮食要定时、定量，每日食物品种应包含粮谷类、杂豆类及薯类（粗细搭配），动物性食物，蔬菜、水果，奶类及奶制品，以及坚果类等，控制烹调油和食盐摄入量。建议老年人三餐两点，一日三餐能量分配为早餐约30%，午餐约40%，晚餐约30%，上下午各加一次零食或水果。“在这点上，老年人做得还是比较好，大家都知道自己该吃什么，不该吃什么，吃什么有营养。”陈存国说。

另外，老年人在定期自我监测血压和定期监测血糖方面做得也比较好。很多老年人家里都备有血压仪和血糖仪，心肺功能不好的，还会备小型呼吸机和小氧气瓶。在关乎性命的预防心脑血管疾病和关注脑卒中方面，老年人也非常重视。

台州老人做得欠好的

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第十二条：预防跌倒

现状：

过分自信会增加老年人跌倒的风险

多数人认为，跌倒属于意外，老年人随着年龄的增大，中枢控制能力下降，认知能力、肢体力量、反应能力、平衡能力、步态及协同运动能力都会有所减退。为弥补其活动能力的下降，他们可能会采取更加谨慎的缓慢踱步行走，造成步幅变小、行走不连续、脚不能抬到一个合适的高度，引发跌倒的危险性增加。

的确，步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主要原因，但是还有一个常常被老年人忽视的原因———过分自信。老年人常常不服老，觉得自己能行，不喜欢用拐杖，不愿意让家人搀扶，尤其是特殊职业人群，像医生和教师，平时都是教育别人的，觉得自己都懂这方面的知识而不愿意听建议，这种过分自信的心态也会让老人跌倒。

陈存国提醒，卫生间和楼梯就是跌倒的“重灾区”。从他接触的病人来看，在卫生间和楼梯摔倒的非常多，尤其需要注意。老年人容易便秘，在厕所一蹲就是好几十分钟，对于那些体质虚弱或者有脑血管疾病的人来说，猛然一起身，脑部供血不足，头晕目眩，浑身无力，随之就会摔倒。另外，要想防摔倒，起床时也特别需要注意。要牢记防跌倒三步曲：“睡醒后在床上清醒半分钟，起身在床边坐上半分钟，站起来时要在原地站半分钟。”

老年人跌倒不是小事，一旦跌倒，危险性远远不止皮外伤和骨折。比如糖尿病患者，因为末端微循环差，伤口修复能力下降，容易因血糖控制不佳引起伤口愈合不良，增加感染几率。同时还会引发很多疾病，严重的还会导致生命危险。

大多数老年人都有骨质疏松，一旦摔倒就会引起骨折。除了要忍受疼痛的折磨，风险还在于在卧床的过程中容易出现的并发症，比如肺部感染、尿路感染，引起呼吸、循环衰竭而致命。

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第十六条：

预防阿尔茨海默病

的发生发展

现状：

对阿尔茨海默病

重视不够

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第十七条：

合理用药

现状：

老年人用药误区多

阿尔茨海默病就是人们常说的“老年痴呆”，多数起病于65岁以后，主要表现为持续进行性的记忆、语言、视空间障碍及人格改变等。老年人一旦出现记忆力明显下降、近事遗忘突出等早期症状，要及早就诊，预防或延缓阿尔茨海默病的发生发展。

在我们的身边，患阿尔茨海默病的老年人不少，他们想不起刚吃过的早饭，刚放下电话就忘了是谁打来的，甚至不认识自己的家人。但是因为其发病缓慢，一时间不会影响到生命，不受老年人自身和家人的重视。

事实上，阿尔茨海默病不是不可预防，虽然其病因目前尚未十分明确，但已知有很多原因都会引起老年人痴呆，比如脑变性疾病、脑血管病、遗传因素、内分泌疾患、肿瘤等。另外，酗酒、慢性酒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，但是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可以导致痴呆。

因为阿尔茨海默病是一种慢性、隐匿性的疾病，人们不易察觉，大多数人对它缺乏基本的认识，将早期老人出现记忆力减退、性格改变错误认为是“正常”的，根本做不到早期治疗，从而延误病情，等到发现时，往往都已经到了中期。

市中心医院神经内科副主任医师毛玲群表示，目前还没有特效药用于治疗老年痴呆，但是可以通过药物控制、延缓病情的发展。如果认定老年痴呆无法根治而放弃药物治疗，患者的病情很可能迅速发展，有的发病后五年时间就走到了生命的尽头。

合理用药包括用药严格遵守医嘱，掌握适应证、禁忌证，避免重复用药、多重用药。不滥用抗生素、镇静睡眠药、麻醉药、消炎止痛药、抗心律失常药、强心药等；不轻易采用“秘方”、“偏方”、“验方”、“新药”、“洋药”等；用药期间出现不良反应应暂时停药，及时就诊。

但是，在用药方面，老年人误区较多。陈存国表示，老年人不合理用药主要表现在该用的药不用，无关紧要的药却很重视。很多老年人对外界宣传的保健品很容易接受，哪怕花上五六千元也不心疼，儿女拦都拦不住，但是对于心脏病、糖尿病、高血压等疾病的长期用药却接受不了。

“上次有一位糖尿病的住院病人，住院期间儿子的朋友到医院探望并给她买来了保健品，告诉她这种保健品治糖尿病很好，老人深信不疑，在吃医院开的西药的同时，偷偷吃了这种含有西药的保健品，结果没过两天就吃出了低血糖，差点没命。”陈存国说，很多保健品都含有西药成分，吃之前一定要注意，不然反而会影响健康。

老年人用药还有一个特点，就是吃太多同类药品。比如心脏病的药，一般建议保证一种主药，再加一种，最多两种次药。但是老年人毛病多，如果去了3个科室看病，每个科室都开3种药，那就一共有9种药，而有些药是共性的，全吃的话剂量就重复了，建议这种情况下到老年科再咨询一下，合理用药。

另外，对药品有怀旧心理也是要不得的。陈存国告诉记者，一些老年人认为自己十几年甚至二十几年前吃过的某种药物，治疗当时的疾病有效，便对现在新出的药物不相信不接受甚至抗拒使用。“医学在发展，药品也与时俱进，抗拒使用新药伤害的只有患者自己。”

链接

老年人健康

核心信息

老年健康核心信息全文共20条，力求科学全面地指导老年人健康生活，内容包括：1.积极认识老龄化和衰老；2.合理膳食，均衡营养；3.适度运动，循序渐进；4.及早戒烟，限量饮酒；5.保持良好睡眠；6.定期自我监测血压；7.定期监测血糖；8.预防心脑血管疾病；9.关注脑卒中早期症状，及早送医；10.重视视听功能下降；11.重视口腔保健；12.预防跌倒；13.预防骨关节疾病和预防骨质疏松症；14.预防压力性尿失禁；15.保持良好心态，学会自我疏导；16.预防阿尔茨海默病的发生发展；17.合理用药；18.定期体检；19.外出随身携带健康应急卡；20.促进老年人积极进行社会参与，倡导全社会关爱老年人。