42岁二胎产妇突发羊水栓塞

3月3日晚，台州市第一人民医院20多人的医疗团队奋战6个多小时，输血近万毫升，用掉60个血袋、23瓶促凝血药物、5000毫升晶体液，终于成功救治一名羊水栓塞产妇。

几乎将产妇血液换了3遍

3月3日20时许，一名42岁二胎孕妇在台一医产房顺利分娩一名4.2千克的胎儿。21时30分，产妇自诉胸闷，视物模糊，血压下降，阴道可见持续少量不凝血液，医生诊断为“羊水栓塞”，迅速启动院内危重孕产妇应急救治流程，妇产科、血液科、麻醉科、输血科、ICU、手术室等6个科室20多名医生、护士到位。

抢救持续整整6个小时，直到次日凌晨4时多，患者出血被控制，手术结束。

参加抢救的副院长、妇产科主任朱丹阳说，在抢救过程中，输血及凝血因子用了近1万毫升，手术结束后，数了数满地的血袋，足足有60个。而且还用了23瓶促凝血药物，5000毫升晶体液，几乎将她全身的血液换了3遍。

医护人员用体温焐热血袋

因为产妇输血量太大，加热器跟不上输血速度，在抢救过程中，朱丹阳和几名护士抱起血袋，抓紧时间用体温焐热。“每个人都是能抱几袋是几袋。”

因为产妇一直在换血，体温很低，输血用的血液又都是冷藏保存，除了加热器，最好的方法就是体温焐热。

“冷藏取出的血袋放身上很冰，但大家都毫无犹豫地用身体去焐热。”医护人员的自主行为让朱丹阳很感动。

朱丹阳介绍，羊水栓塞是羊水突然进入母体血液循环系统引起肺动脉高压，再引起过敏性休克，然后出现DIC（弥散性血管内凝血），最后发展成多器官功能衰竭。“这种病是国内外孕产妇死亡的主要原因之一，而且总是出其不意地发生，几乎无法进行预测和预防。虽然发生的概率只有十万分之四，但一旦发生，是致命的。”朱丹阳说，羊水栓塞发生在分娩过程中占70%，分娩结束后占30%。从发病到死亡，只有几分钟至两小时。因此，医学界认为，羊水栓塞是“产科死神”。

据介绍，目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论，高龄或怀二胎的孕妈妈应按时做产前检查，及时发现生产风险，并配合医生治疗，从而预防羊水栓塞的发生。