化痰丸(王節齋) 治津液爲火熏蒸,凝濁郁結成痰,根深蒂固,以此緩治之。
香附(童便浸炒,五錢) 橘紅(一兩) 栝蔞仁(一兩)
黃芩(酒炒) 天門冬 海蛤粉(各一兩)
青黛(三錢)
芒硝(三錢,另研)
桔梗(五錢)
連翹(五錢)
共研爲末,煉蜜入
生薑汁少許,爲丸如彈子大。每用一丸,噙化。或爲小丸,薑湯送下二錢。
苓桂朮甘湯(《
金匱》) 治胸脅支滿目眩。并治飲邪阻滞心肺之陽,令呼氣短。
腎氣丸 治飲邪阻滞肝腎之陰,令吸氣短。
二方俱見《喘證》。
甘遂半夏湯(《
金匱》) 治飲邪留連不去,心下堅滿。
甘遂(大者,三枚)
半夏(湯洗七次,十三枚,以水一中杯,煮取半杯,去滓) 芍藥(五枚,約今之三錢)
甘草如指(一枚,炙。約今之一錢三分)
水二杯,煎六分,去滓,入蜜半盞,再煎至八分服。
程氏曰:留者行之,用
甘遂以決水飲。結者散之,用
半夏以散痰飲。
甘遂之性直達,恐其過于行水,緩以
甘草、白蜜之甘,堅以芍藥之苦,雖
甘草、
甘遂相反,而實以相使,此苦堅甘緩約之之法也。《靈樞經》曰:約方猶約囊。其斯之謂與?尤氏曰:
甘草與
甘遂相反,而同用之者,蓋欲其一戦而留飲盡去,因相激而相成也。芍藥、白蜜,不特安中,亦緩毒藥耳。
十棗湯(《
金匱》) 治懸飲内痛。亦治支飲。
方見《腹痛》。
大青龍湯(《
金匱》) 治溢飲之病屬經表屬熱者,宜此涼發之。
小青龍湯(《
金匱》) 治溢飲之病屬經表屬寒者,宜此溫發之。
以上二方,俱見《
傷寒》。
木
防己湯(《
金匱》) 人膈中清虛如太空,然支飲之氣乘之,則滿喘而痞堅,面色黧黑,脈亦沉緊。得之數十日,醫者吐之下之俱不癒,宜以此湯開三焦之結,通上下之氣。
木
防己(三錢)
石膏(六錢)
桂枝(二錢)
人參(四錢)
水二杯,煎八分,溫服。
木
防己湯去
石膏加
茯苓芒硝湯(《
金匱》) 前方有
人參,吐下後水邪因虛而結者,服之即癒。若水邪實結者,雖癒而三日復發,又與前方不應者,故用此湯去
石膏之寒,加
茯苓直輸
水道,
芒硝峻開堅結也。又此方與小青龍湯,治吼喘病甚效。
木
防己(二錢)
桂枝(二錢)
茯苓(四錢)
人參(四錢)
芒硝(二錢五分)
水二杯半,煎七分,去滓,入
芒硝微煎,溫服,微利自癒。
澤瀉湯(《
金匱》) 支飲雖不中正,而迫近于心,飲邪上乘清陽之位。其人苦冒眩,冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目旋轉而乍見眩黑也。宜此湯。
澤瀉(五錢)
白朮(二錢)
水二杯,煎七分,溫服。
厚朴
大黃湯(《
金匱》) 治支飲胸滿。(支飲原不中正,飲盛則偏者不偏,故直驅之從大便出)
厚朴(二錢)
大黃(二錢)
枳實(一錢五分)
水二杯,煎七分,溫服。
葶藶
大棗瀉肺湯(《
金匱》) 治支飲不得息。
方見《氣喘》。
小
半夏湯(《
金匱》) 治心下支飲,嘔而不渴。
半夏(四錢)
生薑(八錢)
水二杯,煎八分,溫服。
己椒藶黃丸 (《
金匱》) 治腹滿口舌乾燥,腸間有水氣。
防己 椒目 葶藶(熬)
大黃各一兩)
共爲細末,煉蜜丸,如梧子大。先飲食服一丸,日三服,稍增之,口中有津液。渴者加
芒硝半兩。
程氏曰:
防己、椒目導飲于前,清者從小便而出;
大黃、葶藶推飲于後,濁者從大便而下。此前後分消,則腹滿減而水飲行,脾氣轉輸而津液生矣。
小
半夏加
茯苓湯 (《
金匱》) 治卒然嘔吐,心下痞滿,膈間有水氣,眩悸者。
即小
半夏湯加
茯苓四錢。
五苓散 (《
金匱》) 治臍下悸,吐涎沫而颠眩,此水也。
澤瀉(一兩一分)
豬苓 茯苓 白朮各十八铢(校:十黍爲一铢,約今四分一厘七毫)
桂枝一兩)
爲末。白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出癒。(六铢爲一分,即今之二錢半也。
澤瀉應一兩二錢五分。
豬苓、
白朮、
茯苓各應七錢五分也。方寸匕者,匕即匙,正方一寸大,約八九分。餘用二錢)愚按:臍下動氣去朮加桂,理中丸法也。今因吐涎沫是水氣盛,必得苦燥之
白朮,方能制水。颠眩是土中濕氣化爲陰霾,上彌清竅,必得溫燥之
白朮,方能勝濕。證有兼見,法須變通。
附方:《
外台》
茯苓飲 治積飲既去,而虛氣塞滿其中,不能進食。此證最多,此方最妙。
茯苓 人參 白朮(各二錢五分)
枳實(二錢) 橘皮(一錢二分五厘
生薑二錢)
水二杯,煎七分服,一日三服。
徐忠可曰:俗謂
陳皮能減參力,此不唯
陳皮,且加
枳實之多,補瀉并行,何其妙也。
《三因》白散
滑石(五錢)
半夏(三錢)
附子(二錢,炮)
共研末。每服五錢,加
生薑三片,蜜三錢,水一杯半,煎七分服。
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