| 2004-11-29 09:13 消息 引用 分享 病例选择
实际工作中,严重的眩晕是外周前庭疾患常见的合并症状,下述的情况适合于接受前庭训练。
1.内淋巴积水症:除了梅尼埃氏病外,还包括其它疾病伴有的眩晕,例如先天性梅毒、外伤、变态反应、内听动脉狭笮和内分泌功能紊乱等。
2.迷路外伤:包括事故伤、迷路手术造成的外伤。梅尼埃氏病或耳硬化症手术后,术后三天就可以开始训练。
3. 慢性化脓性中耳炎治疗引发的迷路受累。
4.前庭神经元炎:这种疾患伴随的眩晕是感染或代谢紊乱的结果,具有周围性眩晕的临床特点。多发生在Scarpa神经节内。
5. 血管阻塞:支配迷路血供的外周血管阻塞常见于老年患者,尤其是合并感染、心血管疾病和偏头痛。
6. 病毒性迷路炎:多伴随带状疱疹和风疹发病。 中枢神经系统内存在着许多与前庭通路相关的中枢疾患都可以合并眩晕,其中最常见的疾病如下:
表格 中枢性眩晕 中枢性疾病 临床表现 血管性疾患 椎基底动脉供血不足、颈椎强直、脑血管意外、偏头痛 贫血、心血管疾病 感 染 脑脊髓膜炎、梅毒、肉芽肿、慢性化脓性中耳炎的颅内合并 症 多发性硬化 退 行 性 变 小脑萎缩、延髓空洞症、基底节疾病 颅 底 畸 形 扁颅底、变形性骨炎 头 外 伤 脑震荡和颅骨骨折 后颅窝肿瘤 听神经瘤、脑膜瘤、小脑胶质瘤、癌转移、珠网膜囊肿、 颈静脉球体瘤 癫痫药物中毒 氨基糖甙类抗生素、乙醇 心原性疾病 神经官能症、焦虑症 | |