猩红热的中医诊治

很多时候我们会被一些人造的称谓莫名的吓住，以致丧失掉理智，任由外界摆布。而通常更荒谬的，是名后之实，亦是人造。所谓的名实原本都不是地震海啸一般被赋予了大自然的魔咒，而是人类搬着沉重的石头，砸向了自己。究其所以，恐怕愈发细思恐极。

猩红热就是这样的一个称谓。而诸如此类的荒谬，在医学上体现的更是无以复加。究竟其名背后包含着多少认识上的误区，我们来一点一滴将其展露。

猩红热是通过呼吸道传播的流行病，因此传染性强，呼吸道症状显著。但通过中医的舌脉等辩证诊断，其隶属于温病。那么问题就来了，是应该先治疗呼吸道问题还是按照温病的常规治疗进行透表？

传统中医称猩红热为“烂喉痧”，临床上观察可以看到，猩红热的患者，咽部的充血通常并不明显，这是和常规温病不同的一点。也印证着我们祖先的观察和用字之细微：喉非咽也，其出痧并引发咳喘的部位，应被定位在呼吸道。所以这类咳喘也不是按照气管炎肺炎那样治疗就可以的。尽管症状类似，但猩红热的咳喘很少有痰，以干咳居多，最关键的是排异的出路不同，治疗也就不同。

那么如何辨别猩红热和肺炎支气管炎呢？普通肺炎不会出现草莓舌，这是猩红热的一个舌质特征。而且温病的脉也以浮数为主，属于血液问题，其咳喘呈现日轻夜重。

再说一点关于猩红热的体温，符合常规温病的白天低烧，晚上高烧。如果一看见高烧就给了退烧药，很容易人为得造成白天也高烧。现在有不少人知道出疹子的时候不能退烧，那么温病忌大汗也应该成为一个常识。其实何止出疹子时不能退烧，别的病就可以退烧吗？这留给我们自己思考。

还需要说明的一点是体液的补充。没有充分的津液和供血，疹子是很难发出来的。这个时候除了大量饮水，选用滋阴药物外，通过输液补充葡萄糖和生理盐水也是合理的办法，我想这是医院也能治猩红热的一个主要原因，但于此同时使用抗生素就是过大于功了。因为猩红热的出疹是全身性的，首先是耳后，前胸后背，然后是面部，其出疹速度很快，一片一片得发。我们在前面已经说过气管粘膜的出疹会导致咳喘，同时还有消化道的出疹会降低食欲甚至呕吐腹痛。在这个时候体内的高强代谢会造成明显的血液内驱，手脚冰凉，到最后以手脚都出完疹子为结束。因此期间使用抗生素对抗治疗，在对抗致病菌的同时对抗自身组织，任何部位的排毒不畅都会造成后遗症，甚至在患病期间引发心肌炎等新的问题，得不偿失。

猩红热的病程很长，从发病到出疹，一般需要四五天的时间。即使疹子出完，体温也并不一定马上恢复正常，因此着急退烧的家长，无异于助长了退烧药的使用并人为延长了病程。原本正常的治疗周期在一周左右，而被延长的可以达到半个月甚至一个月。这其中的利弊，都需要每一位家长自己去定分晓。

我们总是习惯于拿简单的线性思维来看待并对待生命，会顾虑高烧了惊厥怎么办，而猩红热即使高烧也很少有见到惊厥的，由此可见高烧和惊厥之间不能划上等号。或许也正是由于我们的这种线性思维上的漏洞才导致了西医这样的线性医学趁虚乱入。但这种乱入造就的却是一个个的对抗治疗，和数不清的亚健康。与天斗与地斗的下场，是斗来斗去最终害了自己。迷途知返，为时不晚。

在我们还没有能力人为得合成生命之前，所有的还原行为都应该适可而止。我想也终究会有一天人们都会承认在生命之中有一个东西，你永远无法将其还原，他只是他自己，所有的生命活动都依他而起，所有的疾病也因他而愈。在他面前，我们需要放在心里的是谦卑与尊重，需要学会的，是顺应和智慧。

奉教于先圣孔子的为政之先正名，我想孔老夫子正是想从认识论上改变人们的看法，从而改变人们的行为。今天在这儿也算是狗尾续貂得给猩红热也正个名吧。在有了正确的认识和有效的方法之后，当我们再次面对这类曾经认为可怕的疾患，也就可以心平气和的应对了。