（一）咯血
凡因气管、支气管、肺组织出血，经口腔排出者，称为咯血）。咯血轻者，仅见痰中带血；严重者血从口鼻涌出，可因血块阻塞气道而引起窒息，或因大量出血而休克。出血停止后，还可见持续性血痰。咯血多见于肺结核、支气管扩张，也可见于肺脓肿、肺癌、肺瘀血和血液病患者。
【治疗】
治法 滋阴降火，清热凉血。以手太阴肺经穴为主。
主穴 列缺 尺泽 肺俞 鱼际 孔最
配穴 肺热者，加大椎、少商点刺出血；肝火者，加行间、太溪。
操作 毫针泻法。
方义 列缺清泻手太阴、阳明之瘀血。尺泽配鱼际清泻肺经之热邪，凉血止血。肺俞清热降火。孔最为郄穴，是治疗咯血的有效穴。
（二）吐血
吐血又称呕血，是上消化道出血的主要症状，其血色鲜红或呈褐色，常混有食物残渣；呕血量大时鲜血夺口而出，若不急救，常危及生命。吐血常并发黑便。常见于胃、十二指肠溃疡出血和肝硬化并发食道静脉曲张出血及肿瘤等。
【治疗】
治法 和胃止血。以足阳明、足太阴经穴为主。
主穴 足三里 公孙 膈俞 内关
配穴 胃热者，加内庭；肝火者，加行间；久病体虚者，加关元、气海，灸隐白。
操作 足三里、公孙用补法；膈俞、内关用泻法。
方义 足三里、内关和胃止呕。脾统血，公孙为脾经穴，又通冲脉，冲为血海，故可健脾止血。膈俞为血之会穴，取之理血宁血。
（三）衄血
衄血是指鼻出血，为一种常见病症。轻者出血较少，尚易止住；重者血流不止，甚者大量出血，称为"鼻洪"。本证可见于热病、血热病、高血压、肝硬化、子宫内膜移位症、药物中毒、多种急性传染病、尿毒症及鼻腔疾患等。
【治疗】
治法 清热止血。以手太阴、手阳明经穴为主。
主穴 孔最 合谷 迎香 上星
配穴 肺热者，加少商；胃热者，加内庭；肝热者，加太冲；气血两虚者，加灸关元、足三里。
操作 毫针泻法。少商可点刺出血。
方义 孔最为肺经之郄穴，为治疗血证之要穴。合谷清泻阳明之热，止血之效最捷。上星属督脉，取之清泻督脉，清泻诸阳经之热。迎香为局部取穴，疏通鼻部气机。
（四）便血
便血是血从大便而下，或便前便后，或便与血相混杂，甚至单纯下血者，统称为便血。便血量多少不一，血色鲜红或暗红。本证常见于消化道出血、痔疮、脱肛、肛裂、直肠息肉、肿瘤等。
【治疗】
治法 清热化湿，化瘀止血。以督脉、足太阳经穴为主。
主穴 长强 承山 大肠俞 脾俞 次髎
配穴 劳倦内伤者，加百会、命门、关元；湿热下注者，加太白、阴陵泉。
操作 脾俞用平补平泻法，余穴用泻法。
方义 长强为治疗脱肛和肠风下血之要穴。承山、大肠俞、次髎为足太阳经穴，膀胱经别入肛中，故可疏导肠道气机，同为治疗后阴病的主穴；脾俞健脾化湿。
（五）尿血
尿血指尿液中混有血液，又称血尿。少量血尿，用显微镜检查尿液才能发现。常见引起血尿的原因有肾结核、泌尿系结石、肾炎、肿瘤等。
【治疗】
治法 清热凉血。以背俞穴、足太阴经穴为主。
主穴 肾俞 膀胱俞 血海 阴陵泉 三阴交
配穴 湿热下注者，加中极、行间；心火亢盛者，加大陵、神门；脾胃虚弱者，加关元、
足三里。
操作 肾俞、三阴交用平补平泻法；余穴用泻法。
方义 肾俞、膀胱俞以疏利膀胱气机。血海、阴陵泉利水通淋理血。三阴交为足三阴经交会穴，调理足三阴经气机，对前阴疾患颇为有效。
【按语】
出血是临床许多疾病的一种临床症状，针灸治疗可作为一种其他治疗方法。必须查明病因，明确诊断，以便采取相应措施。
联系客服
