桂枝芍药知母汤
【处方用药】 桂枝四两(12g) 芍药三两(9g) 甘草二两(6g) 麻黄二两(6g) 生姜五两(15g) 白术五两(15g) 知母四两(12g) 防风四两(12g) 附子炮,二枚(10g)
随证加减用药
若气虚者,加黄芪、人参,以益气固表;若血虚者,加当归、桃仁,以补血活血
若疼痛明显者,加乳香、没药,以活血行气止痛
若寒痛明显者,加附子、川乌,以温经散寒止痛等。
治诸肢节疼痛,身体尪羸。脚痛如脱,头眩短气,温温欲吐者。
营卫闭涩
则肢痛身羸
下焦阳少
则脚痛如脱
肺胃热逆
则头痛短气
温温欲吐
桂枝白芍麻黄防风生姜甘草以调理营卫
知母清降上逆之热
附子以补下焦之阳
白术补中土以资旋转而培营卫升降之力
方证研究
阳气虚弱
寒邪乘虚侵袭肢节
则肢节疼痛
受凉加重
关节肿大
阳虚不能温煦
则两脚肿胀
麻木不仁
或似有身体关节欲脱散
阳虚不能温煦于上
则头晕,目眩,短气
寒湿阻滞
阳郁化热
热扰胸中
则心中郁闷
心烦
急躁
浊气逆于胃
则呕吐
舌红
苔薄白或薄黄
脉沉均为阳虚热郁之征
其治当温阳通经
清热益阴。
方中桂枝温经通阳
利血脉
化瘀滞
散寒气
调营卫而止痛
芍药养血柔筋脉
养阴而清郁热
知母清热除烦
滋阴润燥而和关节
麻黄宣发毛窍
通利关节
附子温阳散寒
驱逐阴寒
防风祛风散寒
胜湿止痛
生姜散寒祛风
白术祛风湿
健脾益气
甘草益气和关节。
使用禁忌
阴虚火旺证
痰热蕴结证
慎用本方