高社光，男，汉族，1955年3月出生，河北省鸡泽县人。主任中医师，河北省鸡泽县中西医结合医院院长，邯郸市中医院党委书记、院长 ,河北医科大学硕士研究生导师，天津中医药大学博士研究生导师，全国优秀中医临床人才，全国第四批老中医药学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局科技咨询和评审专家，河北省第二批中医药带徒指导老师，河北省优秀中医临床人才指导老师，邯郸市首批中医药带徒指导老师，邯郸市十大名中医，邯郸市专业技术拔尖人才，中国首届百名中医药科普专家，中国首界中医药师承高徒奖获得者，中华中医药学会血栓病分会副主任委员、老年病专业分会委员，《河北中医》、《世界中西医结合》等杂志编委。
高某某，女，19岁，农民。2010年9月6日初诊，患者及其母述，于2002年秋末冬初时，无明显诱因，患尿频，尿急，每15~50分钟上厕所一次，夜间睡眠时多尿床。患者极为痛苦，被迫休学。曾辗转邯郸、石家庄、北京数家大医院诊治，未能确诊。曾服诸多中西药物，罔效。刻诊：尿频、尿急难忍，时有尿失禁，夜间多尿床，口渴不敢饮，困倦不敢睡。伴神疲乏力，纳少，便溏日2次，形体瘦小，面色萎黄、憔悴，舌淡，苔少，脉细弱无力。遵吴鞠通先生“气虚下陷，门户不藏，加减补中益气汤主之”。
处方：黄芪20克，党参12克，当归10克，焦白术12克，炒山药12克，升麻6克，炒枣仁15克，菖蒲10克，远志6克，鸡内金12克，金樱子15克，桑螵蛸15克，生龙牡(先煎)各30克，炙甘草6克。7剂，每日1剂，早晚分服。
另处方：五倍子(焙)30克，硫黄15克。共为细末，每次取5克，取大葱白15克捣烂，与药粉混匀，每晚敷脐部，外用塑料布、胶布固定，每日1次。并对患者进行精神鼓励，嘱其能食即食，想饮即饮，树立病愈信心。
二诊：服上药，纳稍增，大便已成形，尿频明显减轻，能坚持1~2个小时上一次厕所，已无尿失禁，偶有遗尿，仍有尿急感，精神较前好转，舌淡苔薄白，脉细数较前有力。既效仍宗原法不变，上方去枣仁加覆盆子12克，乌药6克。再进7剂，诸症基本消失，纳食正常，面转红润，舌淡红，苔薄白，脉细较前有力。上方去生龙骨、生牡蛎，加太子参12克，再进14剂，诸症未复。嘱用补中益气丸以善其后。
按：本例患者形体瘦小，先天不足，后天失养，久病不愈，心、脾、肾三脏同时受损，治拟健脾益气，养心，固肾，使脾胃恢复运化升降之权，肾司固摄之职，心行君主之令，方宗吴氏法，用补中益气汤加减，方中用党参、黄芪、白术、甘草、升麻，健运中气，升阳举陷；取山药、金樱子、桑螵蛸、益智仁、鸡内金，健脾益肾固摄；当归、枣仁、菖蒲、远志、龙骨、牡蛎，宁心安神。外用五倍子、硫黄、大葱温阳固涩，诸药配合，内外合治，使7年顽疾1月而除。
中国中医药报 2011-07-13
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