韩某,男,60岁。
1985年5月13日初诊。主诉舌头跳跃摇颤不息,终日无片刻安宁,夜间更严重,但在熟睡时则不动,已有1年之久,言语困难,饮食不能,曾经中西药治疗,均无效。检查舌组
织正常。舌体跳跃动不止,摆动幅度极大,质地柔软,舌体薄,脉弦。
医案赤龙狂舞,终艮无休,惟其在熟睡之际可苟安片刻。以归经言,心开窍于舌,熟睡则神安守舍,故暂得一宁。以病态论,则血虚生风,风动则需。病例不多,难言把握。姑从安神养血,是否有效,殊难预卜。
处方柏子仁10g,朱茯苓10g,灯芯3扎,磁石30g(先煎),珍珠母30g,莲子108,当归10g,白芍6g,熟地黄10g,石菖蒲3g.
二诊5月20日,服药5剂。检查舌摇已减轻一半,饮食言语较前顺利。舌苔薄,脉细弦。
医案赤龙狂捣坤宫,药后稍稍抑制,虽未能潜藏乎东海,却得以雌伏于南潮。效方不更,原方继进。
7月份通函追问,回信称服药20余剂,病巳告愈,故而不来复诊。后因胃病服他药,又引起小小复发,但程度很轻,再服原方10余剂而愈。
春按:舌体如此跳动不休实属罕见。在病机分析,认为肝血不足,血虚生凤,风盛则动,而动在于舌,是肝风扰及于心。
肝在五行属木,心属火,乃母病及子,病本在心,故在治疗上以补肝血、镇静息凤为主,清心安神为辅、治法颇合病机,疗效颇佳。
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