全身脱毛症 陆于甫主治

赵某，男，35岁，工人。

1982年2月9日就诊。患者于1980年12月中旬某日起，头发在一日内全部脱落，继则眉毛、胡须、阴毛、汗毛相继脱尽。
乇发雕落前无明显诱因，时发红疹，不痛不痒，时发时止，同时性功能减退，大便时干或溏软，食欲尚可，无饮酒、吸烟史。因工作需要每周值夜班一次，性格内向，不善与人往来。曾在某医院诊断为内分泌失调、自主神经功能紊乱等。中医诊为肾阳虚、血虚······叠服桂附八味丸、八珍汤、人参养荣汤(丸)，并经地塞米松等治疗，全无疗效。病后情绪烦躁，睡眠梦多，口燥不思饮，肌肤失润，干燥不适，自谓皮肤紧绷，摩擦稍缓。舌质淡红，
乏津，脉关弦而尺弱。辨证肝肾不足，营血郁滞。治法滋养肝肾，和营通脉。

处方制何首乌30g，生地黄30g，熟女贞子30g，墨旱莲30g，桑椹子30g，丹参30g，赤白芍各10g，川红花10g，苍术12g，川黄柏国吕，炒泽泻12g.

二诊1982年3月24日。服上方32剂后，头部逐渐长出白色细毛，半月后毛色直黑。大便稀，舌苔同前，脉弦已稍缓，尺部仍不应指，拟固肾元匿精气，养肝滋润营血。
处方生地黄100g，熟地黄100g，枸杞子62g，制何首乌100g,女贞子、墨早莲各100g，桑椹子200g，巴戟天62g，淫羊
藿62g，补骨脂100g，丹参100g，红花62g，焦山楂62g。制为丸剂，每粒重10g，每次1粒，日服3次。

三诊毛发继续生长，药后无任何不适。原方去女贞子、墨旱莲，加菟丝子100g，牛膝100g，炼蜜为丸。服法同前。

四诊眉毛已生少许，头发增长更茂，腋毛未生，汗毛依稀可见，眠食均可，大便已正常。脉两关弦缓，久候应指。再从三诊原方加黄芪150g，阿胶150g为丸，服如前法。

五诊腋毛已生数茎，情况良好。舌正，脉平再服四诊方丸剂1剂。

六诊1983年8月12日，头发、胡须、眉毛、腋毛、阴毛、汗毛已全部生长如常，性功能亦复常，病告痊愈。

春按头发一夜脱落，俗名。鬼剃头。，多由情绪过分紧张而致。但此例除头发脱落外继则眉毛、腋毛、阴毛等全脱，则与肝肾不足确实有关，盖肝为藏血之脏。肾者，其华在发。阴毛脱与肝血不足有关，因厥阴之脉绕阴器，肝血耗损不能荣其所属部位，毛失所养则脱矣。所处方药颇合病机，若处方中更加参、芪补肺气或可取效更捷，以。肺主皮毛。也，且可气血双调。