王某,男,8岁,小学生。
初诊1998年6月12日。食欲较差,不思食,大便偏溏,日行2~3次,量不基多,便时感有腹痛。病延1个月有余,近1周来两眼不时眨动,且不能自控。舌质淡红,少苔,脉细软。此脾胃之阴偏虚,脾阳亦不振,以致脾胃运化失职。
处方南沙参10g,白扁豆8g,山药10g,肥玉竹10g,焦薏苡仁10g,玫瑰花5g,炮姜3g,炙甘草3g,白茯苓10g,炒谷芽10g.5剂。
二诊6月17日。饮食已增,大便已成形。日行1~2次,量偏多。两目眨动稍轻,舌仍淡红,脉濡。脾阳犹未全复。再以原方加健脾之品。
处方南沙参10g,太子参8g,焦白术8g,山药10g,白扁豆6g,炮姜4g,炙甘草3g,炒谷芽10g,红枣4枚。5剂。
三诊6月23日。大便成形,量不多,每日一行。两眼眨动已轻,有时已不眨动。再以原方加减。
处方太子参8g,焦白术8g,山药10g,白扁豆6g,炮姜4g,白茯苓8g,炒白芍8g,炙甘草4g.5剂。
四诊7月30日。纳谷与大便完复如常。两眼眨动亦止,其父喜,问及是否继续服药。为巩固疗效,再以原方5剂。
按语此症由脾胃两虚,运化失常。继则出现两眼之眨动,可见其症虽表现在眼胞(眼睑)而其本仍在于脾,从中医对眼的生理认识来说,目虽在头面部分,而其功能仍原出于内在的脏腑,目之眨动在眼胞、而眼胞和五脏中的脾胃有着密切的关系,在《灵枢·大感论力有°五脏六腑之精气皆上注于目而为之精.......
肌肉之精为约束。。而言郾肉之精,犹言牌之精气(以胖主肌肉),其言约束,是指眼胞,以·胞分上下,将整个眼球藏于内,故宫约束,是以两眼之眨动本在脾虚,脾虚则肝木顺景,即所谓°土虚木乘。之侯也、眼胞的眨动,现代医学称为眼肌痉挛症、故服健牌助运之剂后,不仅便溏止而两眼之眨动亦随之有所好转、最后再加白芍一味以抑肝,便完全痊愈。此即。脾健而肝木自平之谓也。
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