最近一个患者，脊柱向前屈就觉得胃不胀满，前屈度数越大，胃部胀满越严重。直立时无任何表现，此症状持续已经一年 曾在多家医院检查，胃部无任何异常，内服药物一年无任何疗效。 患者来我这里本来是因为我们这里可以针灸，有人推荐他针灸试试。 当时我一听患者描述，就推断患者胸十二可能后凸并偏歪。 查体，腰部生理弧度变直，腰部两侧肌肉僵紧 胸十二后凸并向右侧偏歪 右侧痞根区域有一个1*1的筋结，压痛明显；当时我思考很简单 胃胀，胃的问题，必然和胃腧穴有关系； 为什么我会推断胸十二有偏歪呢？ 十二胸椎旁边就是胃腧 ，说明胃腧穴位受到牵拉，就会产生胃的症状。 以前我讲过脊中， 脊中后凸的人胃口差，脊中前凸胃口好 ；这个脊中如果偏歪，必然会牵拉到脾俞胃腧俞，予松解胸腰区域两侧，重点松解痞根，然后予以手法调整胸十二； 因为患者病情已经一年有余，一次不能完全归位； 第一次调整后患者当即感觉弯腰弧度要大点胃部才有胀满的感觉 ；隔日调整一次，三次症状消失 。
那么，如果我们按现代医学来解释 ，患者胃胀，体位性的胃胀 。我们就要考虑一下是什么原因所致 。胃胀，为什么会胃胀？ 一般来说，东西吃多了，或者有气体进入胃部，引起胃蠕动减慢才会胃胀。 但这种胃胀，不是饮食所致 ；体位性的， 说明一个问题，什么问题呢？ 胃的下口，在弯腰的时候被堵了。 胃的下口是那里呢？十二指肠 。胃的排空主要取决于幽门两侧（胃内和十二指肠内）的压力差。食物在胃的排空过程中引起胃运动，从而产生胃内压。当胃内压大于十二指肠内压时，食物即可由胃排出。反之，十二指肠内容物对胃运动的抑制则减慢胃的排空。 这种体位性的胃胀，说明在这个体位，十二指肠会受到抑制。 而十二指肠在人体右侧，患者也是胸十二向右侧侧偏 ；说明胸十二侧偏会刺激到交感神经从，在弯腰体位刺激交感神经从更明显 ；因为胸十二向右侧偏歪，在弯腰体位就会刺激交感神经的腹腔神经节，腹腔神经节受到刺激，就会导致肠蠕动减慢 肠蠕动减慢，胃内容物就不能正常下降，进而形成胃胀 。那么，治疗还是解决这个胸十二错位的问题，问题解决症状自然就消失了。 这个案例，希望对大家有一个启发。
八月飞龙
2017年5月4日
