江某，15岁，1996年 l2月 15日初诊。月经 13岁初潮，经期前后不定，经量中等，色红，腹不痛。年前适值经期，参加校运动会长跑比赛，遂致月经漏下不止。妇检(一)、B超示子宫(一 )、HGB5 6g／dl、PIJT、BT、CT 均属正常。妇科诊为“青春期功血”。经西医对症处理，中医补气摄血法，漏下渐止。并调理月余而愈。近阶段又因劳累过度，致使月经淋漓不止。其母遂于去年效方自购服伍剂，药后漏下仍未止，故来邀余诊治。刻诊患者漏红 20余日，量少色淡红，腰骶部酸痛如坠，面色萎黄，倦怠乏力，食谷不振，舌质淡红苔薄白，脉沉细弱。初服补气摄血药尚属对症，为何不效?后思腰骶部酸痛，是由久漏耗伤下元精血，损及奇经之脉，治仿叶氏治奇经之意，药用：?
鹿角胶、阿胶、龟板胶各 12g，党参、锁阳、柏子仁、乌贼骨各 10g，牡蛎20g，炙甘草3g，旱莲草 15g。
药服三剂而漏下已止。续服伍剂巩固疗效而愈。随访 2年未发。
评析：叶氏云 ：“思经水必诸路之血 ，贮于血海而下，……今者但以冲脉之动而血下，诸脉皆失其司，症因是虚。日饵补汤不应，未达奇经之理耳。”本案少女肾气未充，漏下不止，渐损奇经。故方用“鹿性阳入督脉，龟性阴走任脉，阿胶得济水沉伏，味成色黑，熄肝风，养肾水；柏子芳香滑润，养血理燥，牡蛎咸以固下，锁阳固下焦之阳气。乃治八脉之大意治之而愈。
叶氏认为冲任乃妇女经血之枢纽，冲任脉损，无有贮蓄，乃变生 种种经病 。冲任奇脉内怯，尤有崩漏劳损淹缠之虑，多见于经久不愈之崩漏 、闭经等症。其症多见形赢色夺，喜暖恶寒，冲心呕逆，少腹绵痛，腰脊酸弱，肢体常冷或下腹麻痹 ，年久不孕．尺脉沉迟。叶氏重用河车胶、鹿茸、鹿角霜(胶)、羊肉肾、沙苑子、肉苁蓉温精益血，肉桂、小茴、艾叶，香附、 当归 、紫石英温煦奇经，必入人参大补元气，共奏温陌之功，或常服斑龙丸缓图取效。
(李仁灿，叶天士治奇经法妇科运用举隅，光明中医，1999,14(2)：42)
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