威灵仙性温,味辛而咸,可入十二经。能通五脏经络,疗顽痹痛风,为治疗肌肉风湿痛、关节痛、神经痛的常用药品,还可用于诸骨鲠咽。时珍对其名称解释说:“威,言其性猛也;灵仙,言其功神也。”不知从哪朝哪代开始,它就有了效灵如仙之美誉。现代药理研究证实,该品具有促进肠蠕动、引产、抗菌等作用。这就大大拓宽了它的适用范围,广泛地被应用于各科疾病的治疗。
现就本品的引申新用简介于下。
1.治胃脘痛适用于治疗各种急、慢性胃炎,胃溃疡所引起的胃痛。《本草纲目》谓本品“宣通五脏,去腹内冷滞,心膈痰水,久积癥瘕,痃癖气块”,“腹中痞积”。由于它性温而又有促进肠蠕动的作用,所以能够治疗脾胃虚寒、消化不良而引起的胃脘疼痛。 曾治王某,女,61岁,农民。河北曲阳人。 患胃脘疼痛,嘈杂不适两年,先后在本村及当地卫生院治疗无效,经曲阳二院诊断为胃癌。患者不信,又去省四院复查,经做胃镜及病理检查,最后确诊为胃溃疡伴不典型腺体增生。两年来,曲阳、保定、石家庄等地不断看到患者求医问药的身影,服药之众非用船载车拉难以形容。1987年12月4日经亲戚介绍来我院就诊:胃脘隐痛,喜温拒按,嘈杂难受,嗳腐吞酸,偶有呕吐,口臭纳呆,舌淡苔白,中间剥脱,脉细略滑。如此寒热皆见、虚实错杂之证相当缠绵,如不及时治疗,恐有癌变之虞。急用附子理中汤和越鞠保和丸加抗癌之品以调治。附子10克,干姜15克,白术10克,苍术10克,党参10克,焦四仙各10克,白芍10克,香附10克,半枝莲30克,甘松10克,甘草6克。水煎服,日1剂。 服药5剂后,患者来复诊。说服药后没多少疗效。舌脉从前。我想久痛入络,于原方去苍术、白芍、香附、甘松加延胡索10克、五灵脂10克、蒲黄10克、白花蛇舌草30克。 继服5剂,患者三诊来告:服药后胃脘疼痛似乎稍减,余症并无明显改变。舌脉如故。我以二诊原方加威灵仙15克。 再服5剂,患者四诊来告:服药后诸症皆轻。舌脉仍无改变。但效不更方。仍以三诊原方,继服20余剂而诸症悉平。一年后遇其亲戚,询其病况,知未再发作。
2.治疗骨质增生 古人认为该品能治疗“腰膝冷痛”“腰脚诸痛”“筋骨毒痛”“诸骨鲠咽”。我们今天就引申用于治疗各种骨质增生,临床应用时多用醋制,无论外敷内用,皆有良效。 曾治尤某,男,39岁,农民。 患者两年前发现早晨起床后左足跟疼痛,须跛行一段时间自行缓解。因自觉能够忍受,未在意。今年春节后疼痛加重,到县医院拍片诊断为跟骨刺。屡服抗骨质增生丸、骨仙片、布络芬、百乐来等无效。于1988年2月28日求治于余。症如上述,舌脉正常。 考虑到病程日久,宜内服外敷并用。 内服方:熟地10克,枸杞10克,山萸肉10克,山药10克,川牛膝30克,独活12克,细辛6克,威灵仙15克,甘草6克。水煎服,日1剂。 外用方:川乌30克,草乌30克,透骨草30克,威灵仙30克,防风30克,蒲公英30克,胆南星15克,皂针15克。在脸盆内水煎30分钟,刚取下来时温度较高腾熏左足跟四五分钟,待温度适宜再熏洗10分钟,每日1次,每剂药用5天。服药5剂后,患者来告:足跟已基本不痛了。为巩固疗效,我嘱其照原方内服、外用各拿3剂继用。
3.治疗各型肝炎 不论哪型肝炎,都以肝脏肿大压痛、食欲不振、消化不良、恶心呕吐为主症。体质都会有不同程度地下降,免疫力都会降低。威灵仙能治“腹中痞积”,“服此四肢轻健,手足温暖,并得清凉。”可见它可能具有软缩肝脾,促进消化、消食导滞、改善体质、提高机体免疫力的功能。据此笔者试用于治疗各型肝炎,皆有不同程度的效验。 曾治疗王某,女,56岁,农民。 患慢性肝炎5年,症状时轻时重。1986年5月12日来我院就诊。患者面色萎黄,形体消瘦,语声怯弱,自述胃部疼痛,浑身乏力,饮食无味,偶有呕恶,双下肢浮肿,舌淡苔白润,脉弱。触其肝脏约肋下2厘米,质软而边缘光滑。 四诊合参,本病属肝气犯胃,脾失健运。拟健脾疏肝法调治。 党参12克,白术10克,苍术10克,茯苓10克,半夏10克,山药10克,柴胡6克,白芍12克,威灵仙15克,鸡骨草10克,甘草6克。 服药5剂,食纳增多,精神好转。原方再加丹参30克、王不留行(炒)12克,继服25剂痊愈。
4.治疗各种黄疸 “黄家所得,从湿得之。”黄疸发生的机理虽然复杂,但从中医角度讲,总和湿恋阳明、蕴久发黄有关。威灵仙宣通五脏,行十二经,祛风胜湿,能退黄疸。且性温味咸,阴黄阳黄皆宜。 曾治刘某,男,29岁,农民。1983年6月12日就诊。 发热恶寒,头痛呕吐,浑身乏力,食欲不振,厌恶油腻,面目发黄,色泽鲜亮,扣其右胁部疼痛,腹部触诊肝脏于右肋下1厘米,质软而触之疼痛,舌淡苔白腻,脉弦数。 此乃肝胆湿热壅盛,木郁克土之象。 柴胡10克,白芍12克,板蓝根30克,鸡骨草12克,虎杖10克,鸡内金10克,白术10克,茯苓10克,威灵仙15克,茵陈30克,甘草6克。水煎服,日1剂。 服药10剂后,患者黄疸消退,食欲正常。原方去茵陈,加丹参30克,继服12剂,诸症消失,化验肝功能正常。
5.治疗流行性腮腺炎 威灵仙有一定的抗炎作用。《本草纲目》有用其治疗杨梅恶疮的记载,并能疏通十二经络,所以我常引申用于治疗流行性腮腺炎,每每获效。 曾治刘某,女,10岁,学生。 于1988年患流行性腮腺炎后久治不愈,屡用清开灵、利巴韦林、板蓝根冲剂、抗生素、干扰素等,肿大的右腮腺不消。缠绵月余,家属异常着急,求我用中药治疗。观患儿右耳下腮腺肿如鸡蛋,皮色不变,按之坚硬而痛,皮温不高,舌脉正常。 思之良久,此可能是患者禀赋不足,感染邪毒,又过用抗病毒及清热解毒药,正虚邪恋之故。拟扶正解毒法调治。 威灵仙10克,板蓝根10克,白花蛇舌草10克,鹿角霜8克,何首乌8克,甘草6克。水煎服,日1剂。 服药5剂,患者右耳下平坦。
6.治疗半身不遂 《本草纲目》言本品“通十二经络,朝服暮效”。“治丈夫妇人中风不语,手足不遂,口眼斜,言语蹇滞。”近年来我常在治疗脑血管病的方剂中配入此药,疗效可靠。 曾治习某,女,60岁,农民。2004年8月12日求治。 患者今晨起床后自觉左侧半身无力,活动笨拙,说话略显蹇涩,口涎不能自控,急来我院就诊。经CT扫描未发现颅脑异常,舌质淡,苔薄白,脉细略弦。素患高血压。 此正气不足,贼风直中经络之象。 人参10克,桂枝15克,川芎15克,麻黄10克,白芍10克,赤芍12克,附子10克,杏仁(炒)10克,威灵仙15克,羌活12克,葛根12克,甘草6克。 因患者对我特别信任,未再到别处进行任何治疗,5天后患者告知:服药后诸症皆除,健壮如初。 总之,威灵仙除具有教科书所述及的抗风湿、止疼痛、通经络、化鱼骨鲠喉等功能外,尚有促进肠蠕动、抗菌消炎、抗骨质增生、抗组织增生、提高机体免疫力、引产等作用。乞各位高明在临证时验之。杨承岐
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