蜈蚣,辛温有毒,入肝经。功专息风止痉、解毒散结。常用于中风、惊风、破伤风、疔疮肿毒及瘰疬、结核、无名肿毒、毒蛇咬伤等证。笔者在临床实践中发现,蜈蚣对顽固性头痛有特殊的疗效。 头痛一证,多有风寒湿热之邪外袭肌表,阻滞经脉,气血运行受阻;或内伤七情,气滞血瘀、清窍经隧不通;或饮食劳倦,伤及脾胃,气血生化无权;或素体虚弱,气血不足,清窍失养所致。所谓“不通则痛”“不荣则痛”是也。若迁延失治,久痛入络,则非走窜攻散之品不能为功。《医学衷中参西录》云:“蜈蚣,走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能升之……其性尤善搜风。”以之治顽固性头痛,是取其走窜攻散之效。可谓药证相符之举。
曾治刘某,女,40岁,工人。患头痛5年有余,屡服中西药品无效。1990年3月8日延余诊治。 主诉:头痛绵绵,时左时右,痛时发闷,昏蒙不爽,记忆力衰退,5年前患感冒后一直如斯。舌质暗淡,苔薄白,脉弦缓。 证属风寒客内,痰瘀结聚,清窍络脉不通之故。病发日久,恐怕还有血不荣脑之虞。拟搜风活络,逐瘀化痰,兼以养血之法调治。 川芎15克,当归10克,白芍10克,半夏10克,胆南星10克,远志10克,蔓荆子12克,菊花10克,羌活12克,细辛6克,甘草6克。服药3剂,证无进退。遂于原方加蜈蚣3条以加强走窜攻散之力。继服3剂,头痛好转。再服5剂,竟收全功。随访1年,头痛未发。杨承岐
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