近些年，体检中增加了肿瘤标志物筛查，由此引发很多被检者对常规体检的排斥，因为他们担心体检查出了肿瘤标志物就说明自己患了肿瘤。
肿瘤标志物查的不是肿瘤细胞
临床上讲的肿瘤标志物是检测肿瘤细胞或脱落到体液或组织中的微量物质，通常是肿瘤细胞所产生的抗原和生物活性物质。因此“肿瘤标志物”和“肿瘤”之间不能直接划等号。
术后患者查肿瘤标志物
对于医生来说，肿瘤标志物只是作为一种检测肿瘤的辅助手段，其价值在于肿瘤患者手术后，我们可以依据肿瘤标志物的数值变化，来说明手术或化疗是否有效，对于治疗疗效的观察、判断转移或复发更具有重要的作用。
肿瘤标志物高低与肿瘤的关系
肿瘤标志物的高低与肿瘤相关，却不等于诊断为肿瘤。导致肿瘤标志物值升高的原因主要有5种：
1、恶性肿瘤患者：一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但不是所有恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物升高，需要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度决定。
2、健康人：虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质，但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生，健康人肿瘤标志物升高可能是炎症或肿瘤细胞有轻度增加。
3、样品存储问题：在血液标本储存不当，如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题。
4、药物使用：如使用胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂，有可能引起某些肿瘤标志物指标升高。
5、特殊情况：如喝酒、睡眠不好，还有就是过频进食补品。女性孕期或生理期前后。
体检时，主要是将肿瘤标志物的检测值和正常参考值做对比。如果存在超标，可通过CT、B超等，排除早期癌变的可能，或1-2个月后复查，如持续升高，就要怀疑癌变在发展，指标平稳变化不大，则可能是良性病变或器官炎症。而癌症术后发现肿瘤标志物较手术前明显增高，就要考虑复发的可能性，应及时请医生解读。
文/朱眉 李媛媛（郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤科）
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