一卡在手,万事无忧,对于社保卡很多职工都喜欢称它为万能卡。正是由于社保卡的功能非常强大,可以进行就医结算、自助查询、待遇领取、现金存取等操作,因此很多人就打起了骗取社保待遇的主意。
你知道吗?
社保卡使用不当,甚至要坐牢的!一46名参保人员借社保卡开药获利,被停卡3年
12月12日起停止有关人员社会保障卡使用
2对停卡人员医疗费用实施重点监督检查
3按手工报销方式审核报销
相关区医疗保险经办机构每年4月份,按手工报销方式对实施重点监督检查的参保人员上年度发生的医疗费用审核报销。
二社保卡这样用,是要坐牢的
1可能会影响你购买保险
这里面有两层意思,如果是你买的药,那就说明你不健康;如果不是你买的药,那你就是联合别人骗保,是没诚信,这两者都会拒保。而且之前买的保险在理赔时还可能受影响。
比如你买过一份商业医疗险,现在心脏有毛病住了院,要理赔。但是保险公司一查你的医保记录,发现你几年前买过心脏方面的药物,保险公司就认为,你买保险的时候没有“如实告知病史”,拒绝赔偿。
2更严重的后果是,可能因此受到处罚
比如短时间内买了大量的药、看了很多不同种类的病之类,就可能会冻结你的社保卡,实行黑名单管理,并对你的就诊数据进行跟踪调查。
如果发现确实有骗保的情况,不但要把报销的钱全部收回去,还要处以几倍的罚金。
如果金额巨大、情节严重,还可能会负刑事责任。这样的事件,在全国已有多起发生。
3属于违法、违规使用的情况
那到底在哪些情况下,属于违法、违规使用社保卡呢?通常,主要有以下几种情况:
1、伪造、变造、买卖社保卡及使用变造或盗用他人社保卡的行为人,依法追究刑事责任(2015年10月1日刑法修正案,社保卡已被纳入依法可用于证明身份的证件范围);
2、个人用社保卡购买保健品或生活用品;
3、通过社保卡以药换药(物)、转卖药品、套用和虚开检查治疗项目等骗取医疗保险基金,超范围购药囤积药品等;
4、通过社保卡挂靠开药(如通过一些特殊待遇社保卡人员搭车配药);
5、将本人的社保卡转借他人就医。
平时我们到医院就诊,医院要对持卡者执行身份识别,需要人证相符,如果人证不符,医生或接诊人员有权拒绝接诊,这不仅是维护医保基金正当支出的需要,也是一种对持卡人权利的保护。
三社保卡的新用途,这样用就对了
社保卡除了就医,其实还有很多新用途:
1可当身份证使用
刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。
2当银行卡使用
目前的社保卡是一卡两个账户,分为医保个人账户和金融账户。相当于一卡两用,既是一张社会保障卡,也是一张银行借记卡,具有现金存取、转账、消费金融等服务。目前只限在境内使用,暂不支持贷记功能。
3缴纳领取养老金
社保卡加载金融功能后,人社部门积极推动其在社会保险费缴纳、待遇领取等业务环节的应用,逐步将涉及个人缴费、支付的各项业务,包括社会保险费的缴纳、养老金、失业保险金等待遇的领取以及医疗费用即时结算后的费用支付等。
4申领各种保险金
当下,有关机构将养老金、失业保险金、生育津贴、工伤抚恤金等各项社会保险待遇直接打入社保卡金融区资金账户,参保人员能够到对应的银行网点支取、转账或直接购物消费。
5查询公积金、还房贷
拿着社保卡,可在相应银行营业网点自助终端上查询个人参保缴费信息、医保账户余额,还可以通过输入卡号,在网站上查询持卡人的个人权益记录和个人住房公积金。
6部分省市可用于健身
山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。
提醒大家
社保卡一定要合理使用
避免惹上不必要的麻烦