【竹叶石膏汤治汗证】
中年男子,汗多三月,臀部明显,口渴,畏热,精神倦怠,入睡难。曾甲状腺切除,常服优甲乐。舌质红,苔厚腻而干,舌根厚(图是今日复诊舌苔,舌红已经退了一些,舌苔也比较薄了)。右脉弦劲略数,关软。左脉弦劲略数,关软。前医柴、芩、胆草、栀、藿、朴、滑石、茵陈一类不知服过多少,未尝有丝毫疗效,此为阳明热盛,津伤耗气所致,厚苔也不过津液不足,痰湿不化之征也。
《伤寒论》云:“伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之”,厚苔少津当宗叶天士“甘守津还”之旨,乃取竹叶石膏汤清热生津气,加苍术、薏苡仁健脾散凝聚之痰湿,酸枣仁补心血安神。今日复诊出汗大减,疲倦减轻,睡眠转佳,并且说药味不多,疗效却佳,实在有些意外。
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