微头条

气血不足，血压就高。通过26年的临床经验，我发现：治疗高血压，重在补气血。

近来，朋友问我，行医这些年，有没有什么比较深的感触。我说：“想不开的时候，你就去医院走走，看到那些深受病痛折磨的人，你肯定就会想开了。”

闲话少说，今天我们就来说说气血虚弱型高血压。看到这，可能有人会好奇，气血虚弱的人，应该非常疲弱，不应该是低血压吗？为什么会是高血压呢？别急，慢慢往下看。

六月初，我在门诊遇上一位46岁的高血压女患者，病史4年，最近心慌烦乱，晚上多梦，头痛，服用降压药效果不佳。因为此前该患者的小姨子在我这治好了甲状腺结节，所以就让患者找了过来。

问诊中，她告诉我，自己体内有火，所以血压高。且看她脉象微细，舌淡有齿痕，苔薄白，疲惫乏困，爱出汗，手脚发凉，我发现她不仅没有火象，还有虚弱之象。

我说：“你这是气血不足引起的高血压，去火没用，得补气血。”

于是开方：生地黄、当归、牡丹皮、香附、远志、白术、阿胶、黄芪、茯苓。

用药十剂，患者之前的头痛心烦就出现了缓解。我再随证调整药方，为患者调理了三次，她的浑身就舒服了，整个人的状态又跟之前没生病的时候一样了。

接下来，就让我们一起来看看这背后的道理吧。

患者的种种症状说明她这就是气血不足的表现。问题就在于气血不足为什么会引发高血压？

我们知道，气血瘀滞日久，就会化生出热邪。热邪呢，又会鼓荡气血，冲击脉道，这就会导致人的血压升高。

患者气血虚弱，心以及头面就会失养，故而出现心慌、头痛多梦等现象。想要解决她这个问题，就必须得补益气血。

我们再来看方子：

{ 健脾益气：白术、黄芪、茯苓 }

脾为气血生化之源，脾好，气血生化才会有源。黄芪是重要的补气药，除了可补全身之气，它还有调血压的功效。白术、茯苓可以健脾、燥湿、利水。这三药，我主要用来健脾益气。

{ 养血：当归、阿胶、生地黄 }

当归为补血之圣药，临床常用来治疗血虚引起的一些疾病。阿胶在补血上也有着非常显著的效果。生地黄可以滋阴，补肾养血。这三药，我主要用来养血。

{ 理气：香附 }

补充完气血，为了使之达到补而不滞的效果，我们需要一味药来理气，让气血运行起来。香附在理气的同时，还有清热、宁心安神之效。

{ 宁心安神：牡丹皮、远志 }

牡丹皮有清热除烦之效，在清除气血瘀滞化生出的热邪的同时，还能治疗患者的心慌烦乱。远志可以安神益智，对患者的多梦有治疗作用。

气血充足，一切运转如初，患者的血压自然就恢复正常了。

中医所讲的辩证，在治疗疾病时，有非常重要的意义，它可以使你不再局限于已有的东西，在面对不同的病人，不同的病机时，以不变应万变，随机应变。

治病这些年，我为患者带去希望的同时，他们也是我人生中的导师。一方面，他们是我不断努力，不断前行的动力。另一方面，他们也教会我懂得知足，放下执念。

人在追寻理想的道路上总会遭遇各种各样的挫折，各种各样的诱惑，每当我想起自己肩上扛着患者的希望，患者的未来时，就又会生发出继续向前的勇气。