编者按:在全民战“疫”的时刻,青城武林独家推出赵梓永先生的医学专著《中医的科学原理》系列文章,通俗易懂,但又立意深远。如果读完一遍能够通透地理解中医的,我敢保证你有超一流的悟性,需要读两遍的,也算一流。读过以后接受并认可的,也是一流。有些读不明白,有些疑问,要问问题的,也算悟性不错。读不明白,问题多多,也还可以。读得闹心,嗤之以鼻,就不论了。”
什么是科学?中医是否科学?
在探讨中医是否科学的问题之前,首先要先对科学进行定义。什么是科学?世界上有各种各样的定义,有简单的,也有复杂的。这方面的资料很多,这里不赘述。笔者以为,科学的概念其实极其简单,凡是真实反映客观事物以及客观规律的探索和发现,都是科学的,反之是不科学的。科学所研究和探索的是宇宙的真相,本质上是研究探索“是什么”,不是“为什么”。什么是现代科学?现代科学是建立在重复与实证机制上的一种思维和实践,其核心是实证的重复,细节自己脑补。所以,现代科学不等同于科学,就像白马不等同于马一样。本文对中医是否科学的探讨,就是建立在以上科学和现代科学的定义和认知之上的。
中医是否科学,争论在西医传入中国不久就开始了,民国时期有一个高潮,当今又是一个高潮。现代科技和教育的普及以及现代医学的发展,使得越来越多的人开始质疑中医的科学性,开始批判甚至摒弃中医,开始将中医归类于所谓的伪科学。然而,中医到底是科学还是伪科学?一句话,科学!完全符合科学的规范和原理,也完全符合医学的规范和原理。
中医与现代科学和医学一样,都是实践科学,都是经过实践积累起来的经验,本质上没有任何不同。科学与医学一样,都是通过对事物的实践和观察总结的结果,然后再把总结发扬光大,推广应用。中医就是通过实践,观察中医的各种诊断治疗手段对疾病或者肌体的作用,来逐步丰富积累起来的。中医通过应用药草观其疗效和反应,来治疗疾病或者提高肌体机能,通过药草搭配来应对复杂情况,观察预后效果,丰富和完善复方的应用。这些与西药的发现与使用,在科学本质上没有任何不同。西医也是使用一种或者多种化合物来临床观察效用,然后总结完善推广应用,中药只不过是多种化合物组合罢了,与西医的多种化合物组合没有本质区别。中医药草经过几千年的人体实验观察总结,丰富积累,虽然未必完美,但其科学性是毋庸置疑,是符合人类科学和医学原理的。
中药常被诟病治疗机制不明确,没有科学依据。其实,知道不知道治疗机制,对治疗疾病来说没有任何影响,也没有什么不科学,只要实践证明了可以治疗某种疾病就可以了。知道治疗机制,对于发现新药提高疗效避免毒副作用有非常积极的意义,但是,对于治疗疾病的应用来讲不是必须的,更不能因此说这种治疗方法不科学。事实上,不知道机制的西药比比皆是,去查一下西医药典,大批治疗机制不明的药物,已经在大量地广泛地在临床上应用了,而且将来还有更多的新药加入到这个行列,这就是现代医学的现状,不科学吗?(自己去查)所以,知道机制可以,不知道机制也没有什么不可以,现代医学也是这么做的。比如说“伟哥”,知道它具有那种功效,并通过临床实践得以证实安全有效,就可以应用到临床了,知道机制与否,对于应用来讲不是必须的,对治疗没有多大意义。当然,知道机制对于进一步深入研究是非常有意义的,但是,未明白机制以前去应用也没有什么不科学的。通过临床实践,知道了作用效果,适应症,适应人群,剂量,毒副作用,等等,就可以投入临床应用了,根本用不着知道作用机制的所谓的科学依据。青霉素的发现也是通过一个偶然的实验观察,观察到霉菌杀死细菌的现象才发现的,然后提纯用于临床,之前根本不知道什么作用机制之类的所谓的科学依据。这一点与中药的发现与运用,本质上没有什么分别。中医实践发现青蒿有治疗疟疾的效用,证明安全有效,拿来用就可以了,知道不知道作用机制根本不影响它的使用。其科学性不是知道了作用机制才科学,而是实践证明了安全有效就科学了。如果非要知道作用机制以后再应用才科学,现在无数的西药就不科学了,就要退出医疗体系了。作用机制未明的西药太多了,数不清。作用机制可以去进一步深入地去研究,但,没有研究的或者机制不明的,不能说就不科学,相反,临床证明有效的就是科学的。
下章预告
人们常常诟病中医理论和诊断,以为中医理论和诊断荒谬不经。其实,中医理论和实践的机制是多层的映射,完全符合现代科技的原理。只是普通人没有理解到这个层次而已。欢迎收看下章《中医是多层次的“映射”艺术》。
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