八纲辩证是中医辩证的纲领。
通过四诊得到的宝贵资料,根据疾病的深浅、病邪的性质及盛衰、人体的正气强弱等加以分析论证,总共归纳为:阴阳、表里、寒热、虚实八类症候,称为八纲辩证。
任何一个疾病都可以用八纲辩证的方法分析和概括。
第一:阴与阳
阴阳是八纲辩证的总纲,任何疾病都可以分为阴证或阳证。
阴证:凡是符合阴的属性的症候,如里证、寒证、虚证,一般表述为:面色暗淡,精神萎靡,倦怠乏力,形寒肢冷,语声低怯,纳差,口淡不渴,大便稀溏,小便清长,舌淡胖嫩,脉沉迟或细弱。
阳证:凡是符合阳的属性的症候,称阳证。如表证、实证、热证,一般常见:面色偏红,发热,肌肤灼热,烦躁不安,语声粗浊,呼吸气粗,喘粗痰鸣,口干喜饮,大便秘结或有臭味,小便短赤,舌质绛红,苔黄或黄黑芒刺,脉浮数或宏大。
第二:表与里
病变的位置,泳衣表明病势深浅轻重。
表证:在肌表如皮毛、肌肉、经络、关节等处。凡是外邪侵犯肌表,病症反应在机体浅层而出现怕冷、发热为主的证候,一般常见:恶寒发热,头痛身痛,项强,鼻塞流涕,有汗或无汗,舌苔薄白,脉浮。
里证:凡病情深入脏腑、气血等反映出来的证候,称为里证。一般常见高热不怕冷,汗出潮热,神昏烦躁,口渴,胸闷腹疼,大便秘结或泄泻,呕吐,小便短赤或不利,舌质红,苔燥黄,脉沉数。
第三:寒与热
病变的不同性质,反应人体阴阳盛衰。
寒证:寒邪侵入人体导致代谢活动的证候。一般常见:面色苍白,形寒肢冷,神疲倦卧,脘腹疼痛,得暖则减,口淡不渴,小便清长,大便溏薄,舌淡苔白而润,脉迟。
热证:热邪侵入人体导致代谢过度亢进引起的证候。一般常见:壮热恶寒,面红目赤,烦躁,口渴喜冷饮,尿少而赤,手足热,咽喉肿痛,四肢关节红肿,皮肤疮疡肿痛,大便秘结,舌红苔黄,脉洪大而数,或五心烦热,骨蒸潮热,咽燥口干,舌质红,脉细数。
第四:虚与实
反应人体邪正盛衰,反应邪正双方力量的对比。虚是正气不足,实是邪气有余。
虚证:正气不足、衰退、松弛的证候,一般常见:气短懒言,身疲乏力,形体消瘦,面色苍白或萎黄,两颧带红,头晕心悸,自汗盗汗,腹痛喜按,食少便溏,小便清长而频数,舌质淡嫩,舌净无苔,脉沉迟或细数无力。
实证:外邪侵入,脏腑失调的证候。一般常见:新病急起,烦躁谵语,角弓反张,腹胀痛拒按,大便秘结或下利,里急后重,小便短赤,舌红苔黄,脉洪大有力。
掌握好八纲辩证,能够很好的帮助小儿推拿从业者对小儿病情的判断,就能抓住关键,切中病情,从而选择好的推拿方法和穴位。
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