文/中医李知行
有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。
以前在治疗关节疾病方面给大家介绍过一个方子养筋汤，大家问有没有方便一点的中成药呢？答案是有的，名字叫养血荣筋丸。
这个方子来自于明代医书《杏苑生春》，后面被同仁堂制作成中成药。
很多人遇到关节痛的时候，第一时间想到是骨头出问题了，其实不然。很多时候只是表现在骨头上，实则是筋出了问题。
中医伤科界有句俗话叫“筋出槽，骨错缝”，筋主骨从，所以筋是主导的地位的，筋健才能稳定住骨关节，很多老年人骨关节退行性变就是因为筋弱才会这样。
就好像一根橡皮筋固定一个物体一样，太松了物体会掉落，太紧了，又会把物体勒变形。在人体看来就类似于筋软无力，骨关节失去稳定性，就会增生；一些慢性劳损引起肌肉筋膜紧张，又会导致痉挛缺血，引起疼痛。
养血荣筋丸就是希望通过养血使得筋张弛有度，华利关节，滋养脏腑。
养血荣筋丸：当归、赤芍、威灵仙、油松节、赤小豆、鸡血藤、白术、续断、伸筋草、透骨草、党参、何首乌、木香。
《内经》说到“肝受血而能视，足受血而能行，手受血而能握，指受血而能摄。”血足是机能发挥的物质基础。
当归的选择很明显就是应了主题，当归是血中圣药，集补血、养血、活血于一体。紧跟步伐的是赤芍，赤芍和白芍是同源植物，白芍偏于敛阴养血，赤芍偏于活血止痛，对应的是“不通则痛”。活血这块，当然也少不了鸡血藤的加入，行血活血的同时还具备了藤类药舒筋活络的特点。
说到血，自然也少不了气，因为气血不分家。血为气之母，气为血之帅。通过补气，还可以助气生血，党参、白术健脾益气，助精血之生成，“荣则不痛”。木香、陈皮行气，助血运行，“通则不痛”。
中医认为肝为刚脏，体阴而用阳，主筋；肾为水火之宅，肾阴为人身阴液之本，能滋养、濡润脏腑组织、骨骼关节。所以补肝肾也很重要。
何首乌补肝肾、益精血。跟何首乌共筑基础的还有桑寄生、续断、补骨脂，这些都是补肝肾的要药，肾充骨强，肝充筋健。
关节是气血相对薄弱的地方，所以外部的邪气才会趁虚而入，如果没有及时把邪气给驱赶出去，邪气就会在那里盘踞，影响气血周流。最典型的就是风寒湿，也是关节痹痛的元凶。
针对外邪的入侵，所以加入了威灵仙、伸筋草、透骨草、油松节、赤小豆祛风除湿。
威灵仙辛散温通，祛风通络，活血止痛，还是化骨鲠的好手，取类比象可以知道增生的骨刺，威灵仙也能手到擒来。伸筋草、透骨草，一看就知道非常有针对性，都能往既定的目标勇往直前，把各自领域的风湿清除掉。《得配本草》中说到松节“燥血中之湿，除骨关节之风”。赤小豆利水消肿。
我们经常说久病致虚，养血荣筋丸最擅长的就是那些陈年损伤引起的筋骨疼痛、肢体麻木、肌肉萎缩、关节不利、肿胀，当然也包括年龄大了以后的一些关节退行性改变。
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