早“谢”，其制在心、其藏在肾、其动在肝！中医一方，助守门户！

中医很多医经、医书里都讲到心肾两虚、心肾不交、肾气不固、肝失疏泄对于男子早谢的影响。

肾气封藏失职，才有了早“谢”发生

王氏引《曹仁伯医案》中“肾者主蛰，封藏之本，精之处也，精之所以能安其处者，全在肾气之封藏不失其职，虚者反之。”意思是男子肾气封藏不失职，肾精才能稳稳的藏在肾脏里。

心肾两虚、心肾不交是早谢的病机

在《辨证录·种嗣门》中“男子有精滑之极，到妇女之门，即便泄精，欲勉强图欢不得，且泄精甚薄，人以为天分之弱，谁知心肾两虚乎”。意思是，很多人从肾里找早谢的原因，认为是天生体质的差异，其实是由于心肾两虚导致的。

肝的疏泄不畅，使宗筋失养的重要因素

《证治概要》认为:“凡肝经郁勃之人，于欲事每迫不育，必待一泄，始得舒快，此肝阳不得宣达，下陷于肾，是怒之激其志气，使志气不得静也。肝以疏泄为性，既不得疏于上，而陷于下，遂不得不泄于下。”这是讲肝对于肾的封藏功能的影响，肝气不疏，肝气下陷于肾，而肾主志，肾的志气不能安静，于是影响肾不能按计划封藏肾精。

名医朱丹溪也指出，“主藏者，肾也;司疏泄者，肝也:两者皆有相火，而其系上属于心”。也就是说，肝、肾、心三个脏器共同管理着精关的开合。当房事不洁或房劳过度、或是劳心过度耗伤心血、或是郁怒伤肝等，均可能引起的精关不固，易于开合，从而使精ye外泄，或房时早谢。

怎么办呢？

可以参考桂枝龙骨牡汤为基础方，用药白芍、生龙骨、生牡蛎、桂枝、甘草。

肾阴虚患者，可加入山药、生地黄、熟地黄、墨旱莲、女贞子、枸杞子等进行滋阴；

肾阳虚者加淫羊、巴戟天、肉苁蓉、肉桂、鹿角胶、蛇床子等给予补阳；

心不守神者，可加酸枣仁、五味子柏子仁养心安神，石其蒲、远志交通心神，灵磁石、琥珀朱砂重镇安神，木通、黄连清心安神，心安神明；

肝失疏泄者，可与逍遥散或柴胡疏肝散合用。

当然，在实际的临证过程中，心、肝、肾的病症很少单独出现，往往相互夹杂，临床医生往往会根据脏腑的辨证，进行灵活应用。