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人体生命密码之 胃气秘语
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2023.10.04 江苏

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胃气,是人体藏府之气中的一种。

藏府之气,是“心气、肝气、中气、肺气、肾气、骨气、胃气”的总称,是人体元气分配存续于藏府之内的。其中,“心气、肝气、中气、肺气、肾气“为”五藏“元气。胃气为六府”胃“的元气。骨气为奇恒之府”骨“的元气。

胃气,为人体分配存续于胃内的元气。

胃示意图

胃气,是人体一生中,消耗最大、需要不断续存的元气。是关乎人体生死的元气。

胃气,是人体将饮食五谷化生为“宗气、营气、卫气”的原动力。

如《灵枢·五味》:“胃者,五藏六府之海也。水谷皆入于胃,五藏六府皆禀气于胃。”这里有两个“皆”字,皆,是都、全部的意思。胃,把着人体的两个重要关口:一个是饮食全部由此而进入,另一个是五藏六府的后天谷气(宗气、卫气、营气)全部都禀受于胃。海,本义天池,容纳百川。指人体五藏六府后天需要的所有物质,全部来自于胃。

《素问·平人气象论》:“平人之常气禀于胃。胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死。人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真藏脉,不得胃气也。”常气,指人体的后天谷气。水谷,是后天谷气的来源,故称“本”。人如果断绝了水谷,不能化生后天谷气,就会死亡。因为只靠先天胃气,最多支撑七到十天的时间。

中医诊脉,特别重视有无胃气。诊脉,诊的是血脉、动脉,属于中医络脉中的血络。主要体察的是心气的搏动、血的充盈与流动状态。如果胃气不能化生“宗气、营气、卫气”和“血”了,只留下心气的搏动了,就会出现真藏脉。此时,就叫没有胃气了。

诊脉示意图

五藏真藏脉,各有不同的表现:如肝的真藏脉为“中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦”;心的真藏脉为“坚而搏,如循薏苡子累累然”;脾的真藏脉为“弱而乍数乍疏”;肺的真藏脉为“大而虚,如以毛羽中人肤”;肾的真藏脉为“搏而绝,如指弹石辟辟然”。这些真藏脉,如果在临证中摸到,预示病情危急,多为死候。

胃气,是体将后天饮食物化生为血的原动力。

如《灵枢·决气》:“中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。”人初生之时,吸吮母亲乳汁而化血,所受的“气”,即为“胃气”。

《灵枢·营卫生会》:“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此。”《灵枢·痈疽》:“中焦出气如露,上注溪谷,而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血。”这里的蒸津液、化精微,所受的“气”,包括先天胃气和后天营气与卫气。实际上胃气也是参与其中的。

血液示意图

胃,为五谷之府,为水谷气血之海,为五藏六府之海,为五藏之本,五藏六府皆禀气于胃。胃呈现“受纳、腐熟水谷,化生后天谷气(宗气、营气、卫气)和血”等相关功能,需要以消耗“胃气”为代价。

胃气,由于其消耗巨大,需要人体元气库(神阙、气海、关元)随时进行“分配与调节”,以存续充足的胃气。这是人体生命之秘。

胃气,在人体生命活动过程中,逐渐消耗。当人体元气库日渐空虚,不能及时进行分配与调节,从而不能存续充足的胃气时,就开始出现”胃衰老“的现象。这种胃衰老现象,随着年龄的增加,呈现出越来越重的趋势。一般讲,人体自五十岁开始,就出现“胃衰老”现象,如食量日渐减少、消化日渐减弱。当然,如果损伤胃气过多,或元气大伤,即使年纪较轻者,也可出现”胃衰老。“

如《素问·示从容论》讲:“年长则求之于府。”府,即胃。清代乾隆皇帝御医黄元御解释为:“年长者,肠胃日弱,容纳少而传化迟,府病为多,故求之于府。”食量减少、不爱消化,是“胃气“虚衰,也就是”胃衰老“的标志。“廉颇老矣,尚能饭否”?是战国时期用食量多少来判断身体健康情况的著名例子。

廉颇画像

如果,损伤胃气过多,或元气大伤,即使年纪较轻者,也可出现”胃衰老“。如饮食不节、中寒饮冷,则伤“胃气。”胃气受损而虚衰,则出现腹寒、胃胀等症状,如《灵枢·经脉》:“胃,气不足则身以前皆寒慄,胃中寒则胀满。”

明代,张景岳在《景岳全书·饮食门》中,概括了胃气的重要性,他说:“且凡欲治病,必须先藉胃气以为行药之主。若胃气实者,攻之则去,而疾常易愈,此以胃气强而药力易行也。胃气虚者,攻亦不去,此非药不去病也,以胃虚本弱,攻之则益弱,而药力愈不能行也。若久攻之,非惟药不能行,必致元气愈伤,病必愈甚,尽去其能,必于死矣”。

明代,李中梓在《医宗必读》中,更一针见血地指出:“盖婴儿既生,一日不再食则饥,七日不食则肠胃涸绝而死。经云'安谷则昌,绝谷则亡’,犹兵家之饷道也。饷道一绝,万众立散。胃气一败,百药难施。一有此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六府而气至,和调于五藏而血生,而人资之以为生者也。”

李中梓画像

胃气一败,百药难施。清楚明白地说明了“胃气”的“元气”性质,与其关乎人体“生死”的极端重要性。

人,有胃气则生,无胃气则死。

胃气,是关乎人体健康与生死的重要元气。因此,依椐胃的功能特点,在“小柱留灯”原则指导下,采用“中庸”之法,节养“胃气”,则为中医“治未病”的重中之重。

胃气示意图

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