30.葶苈子治哮喘的故事

伤寒论》有葶苈大枣泻肺汤一方，治疗痰多喉鸣的肺实症，效果极好。我在临床时碰到很多患者因感冒或某地刺激的哮喘患者，都加用葶苈子，取得很好疗效。然而现在很多中医师不知道葶苈子的用途了。我这话也许会有许多人不满意，认为我打击面太广。我想不满意的人倒越多越好。这说明很多人会用葶苈子，这样的病人就少了。哮喘早期治疗，越早越好，容易根治。然而，我所治疗的患者中，有的竟然是在有名的医院中工作的。这个医院是患者排队挂号看病的，而它的中医师不会用葶苈子，能说得过去吗？

我的同事戴某的外孙，生下来还只有十个月，就发高热、咳嗽，痰多、喉鸣、如作水鸡声。听诊闻得胸部有严重的、大面积的湿性罗音。去儿童医院看，医生说是肺炎。可是住院治疗十余天，费用2万多元，高热还没有退，仍要带面罩输氧。父母恐慌，叫我出诊。我觉得孩子这么幼小，用药如此之多，怕肝脏有问题。触摸孩子的肝脏，果然肿硬至脐下。我束手告退。其父母当夜送孩子到上海。三四天后，来电话说上海医院只注射几次的红霉素针，就退了热。但其痰多喉鸣如哮喘状尚未治好。问我能不能用中药治疗。我说可以。孩子回温后，我只用了通常治咳嗽的药方，加一味葶苈子，痰多喉鸣很快就好了。此后，这孩子一得病（大多为感冒发热），就来求治。一直到8岁后人高马大，其母才携其出国。

记得我初出茅庐，治过这样的病状，用药总是不好。于是我去问胡天游先生。胡先生是永嘉县有名的中医师。他问了症状后，就说：“你只要加一味葶苈子。”我照他说的做了。果然一治就灵。他告诉我在《伤寒论》里，有一张药方叫做葶苈大枣泻肺汤，只用葶苈子和大枣两样药，治疗肺热痰多，效果很好。但现在使用的人很少，不知是什么原因。

有一次，我的侄孙媳抱着她的还不满两周岁的儿子来我家，也是喉中咕咕作响。说到儿童医院看了半个月还没有好，叫我给开张方。我见孩子鼻下都是浓鼻涕，还时常打喷嚏。这是一种感冒未发散的症状，就用清肺散加葶苈子，没几天就见他痰咳都消失了。

最近，老年大有个学员打电话给我，说自己的孙子患病，她儿媳会带孩子来找我。我一看，仍然是初期哮喘，据说也是感冒引发的。发热治愈后就留有这种喉中痰鸣，肺有罗音的症状没办法。孩子的母亲是儿童医院工作的，孩子得病当然也带到自己的医院治疗。医生没治愈是办法。我同样是对症药加葶苈子，喉鸣，肺罗音立即消失。后来她还给我介绍了一个去她医院治疗的孩子来，也是几付药就好了。

身体发热哮喘初期，最容易被误为肺炎，大量使用抗生素是最愚蠢的。因为很多抗生素都会破坏人体微生态平衡。这种平衡受破坏的表现是出现口腔糜烂，真菌寄生。过去的西医没有微生态平衡这个概念。有人以为口中发炎更要使用抗生素了，结果就越治越坏。微生态平衡的意思是指，人的健康靠体内许多微生物平衡。例如大肠里的许多功能，靠大肠杆菌的正常活动；小肠里也有很多乳酸杆菌，小肠的功能也靠它们；从口腔到胃，各种各样的细菌多得不得了，有害菌和有益菌都有，它们在一起才会平衡。否则我们就会生病。这说明过去我们把细菌当敌人，都是错误的。

千万不能滥用抗生素。