咳喘不得卧一例。是公司会计，我已忘记了她当时的情况，让她写就这两行：主要是喘不上气，胸口憋闷，咳嗽厉害有窒息的感觉。就好像哮喘。尤其夜里12点一过，就更厉害。只记得她当时不能躺下，人比较胖，感情曾经受过大挫折。答案我曾说过。

       改正一下，她喉咙里有浓黄痰，咳不出来，浑身冒汗才能咳出一些，一般没有痰。发病前应该着凉及吃了凉东西。之前已经每年发一次，后来春秋换季时都发，越来越严重。

       答案可以直接搜索到，我也说过，请大家尝试一下并加分析。建议看看五脏病的情形，再看看温胆汤的注释。

       这个答案不难找的。理一理思绪： 首先，咳喘上气，典型的肺病，更何况形寒饮冷则伤肺，作为旁证，又换季之时，风气有变，从皮毛入肺。不能卧明显又是气逆上贲，肺不能主气肃降。先确定了肺病，再看她的情形。咽候地气，与地气上引之阳紧密相关。

       零点时分是一阳方生，阳渐孕生开辟重阴之时，足少阳胆经受气。这个时候病剧，立刻要联想到胆经以及阳欲动生。胆为取决之官，性果敢，其经气如果受痰邪闭阻，则将冲闯，这样矛盾将会加剧。胆经行于咽喉。肺病而气失宣降，人又胖而不动，平时费计算要细心，如此痰滞将生，气不运而液成碍也。又胆与痰关系密切，胆气若虚郁则土不达，痰涎必成。此温胆汤之意。从她感情受挫，郁郁寡欢，人又胖，也知道肝胆必然不条达。这个病肯定是咽喉部位有痰邪闭郁于胆经，逢胆气旺时反而咳得厉害，这值得推究。不推究仅判定与胆气不疏达有关也是能找到答案的。

       这个肺病与胆郁之间如何统一？肺病则将乘肝，甚至会传病与肝，殃及胆经是自然的。肺有风寒之邪挟痰客于咽喉，到了胆经旺时则欲开解之，要把这些推还给肺，咳喘必然加重。

       既然是气壅于上不得宣降之病，当然要降气了。上实则下虚，下面没有接引气也不下。因为在上为阳，在下为阴，从阳入阴，需要亲于下者，且能破入幽阴之品。化痰宽胸泄气运转中土自不必说。

       答案是苏子降气汤，用沉香。诸位的搜索还是大有问题，太古板，不会多方思考并且随时信手关联。只要一看到这个方降气不能卧加沉香，又看到与胆经相关，就有几分意思了。我当时没有今天的细想，就是知道要宣肺化痰，再有胆经问题，想到了半夏，又看到半夏厚朴汤治咽喉痰病，明白了要降气，略微一搜就出来了。

       病人治了一个多月束手无策，已经不堪。结果三付药治愈。