治病的节奏丨粗工凶凶，以为可攻

大千老师

暮世之治病也则不然，治不本四时，不知日月，不审逆从，病形已成，乃欲微针治其外，汤液治其内，粗工凶凶，以为可攻，故病未已，新病复起。

——《素问·移精变气论篇第十三》

前面有句话叫暮世治病，就是现在，生活节奏不断加快，人的生活工作压力不断加大，内忧外患。又不知道日月寒暑运行的规律，春夏养阳秋冬养阴的道理也不明白，冬天藏精也不知道，养生的知识糊里糊涂的，病成了之后再想用喝汤药的方法去治，能治吗？能，但要知道道理，慢慢调治，因为冰冻三尺，非一日之寒。

然而“粗工凶凶，以为可攻”，什么是粗工？就是不明白治病道理，不明白气机的医生。凶凶就是粗暴的意思，以为可攻就拿攻药去攻，想一针见效三天病好，就下猛药，见怕冷就驱寒，见浑身麻木就去风湿，见大便粘、溏泻就去湿，见便秘就泻下，这类的都叫“粗工凶凶，以为可攻。”就是攻伐派的，会怎么样呢？

“故病未已，新病复起”，原先就一个病，治疗之后四五个病出来了，不治还好，还能维持，越治越严重，出汗、浑身虚、头晕眼花、不小心一下栽倒地上，这都叫“故病未已，新病复起”。像癌症割了之后，癌细胞没了，但是转移了，五脏六腑哪里都有，这个就叫故病未已新病复起，怎么回事呢？有两点，一个是自身的原因，大病已经养成，去病如抽丝，要慢慢来不要着急。第二是给医生治的，“不知日月，不审逆从，粗工凶凶，以为可攻”，结果事与愿违，病没有攻去却伤了气血了，会产生一系列严重的问题。

就像放疗化疗一样，化疗正邪一起伤，邪气没有伤完，正气死了，正气少一分，都化成邪气了，没有正气那一面都是邪气，所以说养正以去邪，没有正邪一起杀的道理。化疗的病人化一次之后头发都光了，是什么道理？就是严重地伤了肝肾之精了。这句话拿过来仍然具有时代的道理，“粗工凶凶，以为可攻，故病未已，新病复起”，这句话几千年了，起码从自己临床的经验来看，这种悲哀的局面到处都是。

注：本文节选自大千老师《续讲内经》第4课。