这里面有一个机关，相当于一个窍吧，今天我把这个窍告诉大家，希望大家能够记住，不管现在是否能够理解，我希望大家记住这个模型，对大家以后学习、悟道，或者对整个的中医及整个中国传统文化的了解是非常有帮助的。那么这个上升的阳气，也就是气机，是象喷泉一样喷出来的，它是从里面向上拱出来的，一会儿咱们讲到其它的气的时候，就知道喷泉上升的意义有多么重大了。它是从里面向上拱出来的，一会儿咱们讲到其他的气的时候，你就知道这个喷泉上升的意义有多么重大了。也就是整个的气机不是均匀的升和降，是从里向外往外翻出来的，你看那个喷泉了吗？喷上去喷到最高点，然后散开，那散开的和这个喷泉喷出来的水是不一样的，那么这个对大家了解阴阳消长，生灭转化至关重要，如果这个不了解的话，很多阴阳方面的问题你没法前进的，所以今天要把这个窍告诉大家，不管大家了解不了解，希望大家能够牢记，对以后大家学这个阴阳是有巨大帮助的，也就是说这个气机来和去的形式是不一样的，不会是那个拉车，拉过来又拉过去，没有那回事，那么通过这个模型和这么一个规律，大家就能很好的解释，为什么东风生于春，病在肝，俞在颈项。大家说说为么呢？俞在颈项，病在头，善病鼽衄，看看有没有能解释的，所以刚才啊那个模型，是像喷泉一样的模型，在大家以后学阴阳的过程当中，有很多你要解不开的时候，就想想那模型，很多问题可以迎刃而解。
我记得有人说这个中国的阴阳啊是不断的反复，一个无限循环论，其实比这个无限循环论他所说的要复杂的多，但更自然的多，这就是中国古代阴阳五行的奥妙所在，他把这个自然的规律看透了，看明白了，在这个基础上，辅以阴阳五行这个模型。但是有一点，如果你不知道这个模型，你单纯学阴阳五行，那么你不可能推出后面那个自然的普遍规律的。什么意思呢？很多人学阴阳五行最后学死了，学来学去他学的是死板的阴阳五行，而不知道这个阴阳五行是如何体现后面整个的气机规律的。所以说这是我一再强调的，大家要多学一些气机的道理，现在的阴阳五行不是古人所说的那种阴阳五行了，你看看《黄帝内经》、《伤寒论》《周易》这些书上他是怎么来表述阴阳五行的，后来越来越走样了。很多人不知道后边的这个气机了，他拼命拿这个阴阳五行来推阴阳五行，推来推去把后边那个真正的东西给忘了，所以说对后来的阴阳五行学的越来越困难了，后来学僵死了嘛。所以我们这个气道中医重新来谈气道，我们不是反对阴阳五行，我们是希望通过气道来揭示，告诉大家阴阳五行表示什么。
我把这个跟大家说了吧，刚才说的这个喷泉，其实想告诉大家什么道理呢，是想告诉大家这个升降，升时是气聚上去的，降时是气散下来的，喷泉是一条水柱打上去的，下来的时候是散拍下来的，这个就是喷泉模型给我们带来的其中一个最重要的一个气机变化。那么同理，我们气往上升的时候也是聚着升上去的，从里面升，不是从外面升。人身嘛，你把它比作一种气团，里面是周行变化，气在里面升，直着上去的，走内脉上去的，你可以说走肝经上去的，肝经是升的。下来的时候，就是散着下来的。
那么这个病俞在颈项就好理解了，你看聚的时候气在里，影响不到肝胁，肝胁不是它的俞，它直接在里面走，当走到颈项的时候，因为脖颈很窄，他会把这个病理表现出来，把这个特点表现出来，然后一直顶到脑后门上，所以病在头，会突然头晕头痛，很多都是这条肝经顶上去的。病在鼽衄也一样，它一顶，气往上一冲，顶在鼻腔，把这个血顶开了，人就流鼻血。很多流鼻血，它是肝经过剩，冲开了就流鼻血了，这个气很猛很聚。
这个大家知道吗？你们仔细想一想，所有的学问，尤其是《内经》上的那些，都是连贯的，没有说割裂的，割裂了这个东西你就学不了。我不知道大家有几个读过伤寒，关于厥阴肝经的，这书有一句话，气从少腹上冲心，可以找一下给大家打一下这个原文，气上撞心哪，具体前后看它是怎么说的。什么叫撞心哪？为什么用撞字？这个学了《内经》再对照一下伤寒，你就发现问题所在了，因为大家都讲了一个气机嘛，都理解到那个层次，那么言语上的描述都向那方面靠。只有很聚的气，它往心上顶，才会用撞心来形容。撞嘛，很强的力，冲嘛，所以叫撞心，“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”这个《伤寒论》所有的原文，没有一个用撞字的，唯独厥阴病用撞。气上冲心，大不了就是一个冲，那么只有厥阴用撞，冲的气弱，撞的气强。大家可以仔细体会一下，你看咱们可以说是喷泉射出的水，可以撞击东西，你不能说扇一下扇子的那个风可以撞击东西。给大家提个醒，学好气道学好气机，对我们理解《内经》《伤寒》《本草》这些经典是有巨大的帮助。你光读阴阳，光理解五行，你基本不可能理解这样的用词用的这么准确的味道在哪里。
好，那我们接下来讲，那下面就都好解释了，大家只要知道这个喷泉模型，下面就都好解释了。“南风生于夏，病在心，俞在胸胁”，在胸胁在脏，善病胸胁，所以胸胁胸廓藏五脏嘛，心又为五脏之大主，意义重大。放在这个地方，当然是说如果这个心有病的话，直接影响到整个脏腑器官，所以说这个胸胁，病在脏来理解，这个没什么可说的。关于“西风生于秋，病在肺，俞在肩背，”你看几个都是在肩背，秋是风疟，那么肩背和风疟都是外在的，这个我们用模型就很好理解。降的时候，气散在外，那么气道用降气，肺也是降气，是外表，那么这个肩背相对心来说，这个肩背更在外，所以用这个肩背和风疟来表示外在的承受和外在病变的变化。
那么下面这个北风生于冬，病在肾，你看病在肾，是腰股，然后病在四肢，冬病痹厥，这个大家要拿原文看，你要看不琢磨，这说过就过了，不理解用词的神奇变化，等于听热闹。咱这个也不是说热闹的事情，这说的什么意思呢？正气在里，肾在下，所以管他叫腰股，都是气之所至的地方。那病在四肢，这个我们都知道，大家有没有人说一说为什么病在四肢啊？冬善痹厥，厥在四肢，病在腰股，这三个联系在一起，怎么说明气机呀？
给大家说一下，我们看一下喷泉理论，水喷上去，聚在上边又散下来，散下来之后，水又藏了起来。藏在里边，再喷上来，它是这么一个过程。因为气藏起来，而四肢在身体尽头，气运转不到，所以容易得病。冬天气藏在里，外面四肢要容易受伤，容易痹厥，因为气不能达表了嘛，但是它这时候肯定要照顾到外面嘛。如果里面伤了，这个气机本来藏在里面，这回更出不来了，所以更容易导致四肢出现疾病。那么这个我们就想到了，很多肾虚的病人，比如说有四肢浮肿啊，四肢沉重，四肢寒痛，很多这样的病啊，都是由于里气虚导致的，而并不是由于外边有实，譬如风寒之气相搏导致的风湿病、浮肿病，那么这种病你单纯的去风湿、通经脉，往往越来越厉害，这个病治不好，就是里气虚外边就会出现病变嘛，这是很简单的道理，这个就是为什么会出现痹厥。有些下肢麻木的萎痹的病人多半是肾有问题了，如果说他长期的话。
那么怎么来辨别这个虚实呢？其实很简单，他得病突然得的，年纪很壮，身体还可以，硬朗，得这个病又很疼，这个是实病。反之，时间很长，身体很弱，突然萎痹麻木，四肢不用，尤其是不用和麻木，绵绵不绝，痛而不甚。天天痛，但是不会说是龇牙咧嘴，痛得在地上打滚，来势又不重，这样的病一般都是肝脾肾三藏空虚。里气不行了嘛，气来了不能达表，不能至表，那导致表气不利，四肢不摄。这应该好理解的吧。
