一位年仅26岁的急性肾小球肾炎并发心功能不全患者,全身高度浮肿,腹膨大,呼吸急促,不能平卧,不欲进食。视其形,壮而强。诊其脉,应指有力而极数,大便秘结,小便不多。按中医辨证,当是水气冲肺犯心的实证。但余辗转思参,不能定方。余认为当遵中医的辩证论治,不囿西医“衰竭”之说,乃处葶苈大枣汤加禹功散。葶苈子用30g,采用猛药缓进法。定方时,一些中医同道提出异议,衰竭之证而予猛攻,岂不加速其死亡?我亦忐忑不安。患者进药后,泻水甚多，自觉舒爽。次日肿势大消，知饥求食，余乃继用原方，减半其剂，调理月余，患者痊愈出院。
中医、西医是两个不同的理论体系，欲使二者融合为一不是一朝一夕之事，欲速不达，不要牵强附会，勉强结合。现代中医应该学习现代科学知识，但在目前阶段还应该突出中医特色，要有整体观念，要辨证论治，运用四诊，明确理法方药。
葶苈大枣汤
《金匮要略》卷上：葶苈大枣泻肺汤
别名：葶苈大枣汤（《医宗金鉴》卷六十七）。
处方：葶苈15克（熬令黄色，捣丸）大枣12枚
功能主治：泻肺去痰，利水平喘。治肺痈，胸中胀满，痰涎壅塞，喘咳不得卧，甚则一身面目浮肿，鼻塞流涕，不闻香臭酸辛；亦抬支饮不得息者。
用法用量：先以水600毫升，煮枣取400毫升，去枣，纳葶苈，煮取200毫升，顿服。
备注：方中葶苈子入肺泻气，开结利水，使肺气通利，痰水俱下，则喘可平，肿可退；但又恐其性猛力峻，故佐以大枣之甘温安中而缓和药力，使驱邪而不伤正。
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